"भोजन से डरो मत": एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी ओल्गा झोगोलेवा के साथ साक्षात्कार

2024 लेखक: Malcolm Clapton | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:57

खाद्य एलर्जी, प्रतिरक्षा और उनसे जुड़े मिथकों के बारे में।

ओल्गा झोगोलेवा एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, एवरीडे क्लिनिक के संस्थापक हैं। अपने ब्लॉग पर, वह प्रतिरक्षा के बारे में बात करती है और एलर्जी के बिना कैसे रहती है।

लाइफहाकर ने ओल्गा से बात की और पता लगाया कि क्या प्रतिरक्षा प्रणाली वास्तव में कमजोर हो सकती है और क्या इसे सख्त, स्वस्थ खाद्य पदार्थों और विटामिन की मदद से मजबूत करना संभव होगा। हमने यह भी पता लगाया कि खाद्य एलर्जी क्यों होती है, इससे बचने के लिए क्या करना चाहिए और इस क्षेत्र के कौन से मिथक सबसे अधिक हानिकारक हैं।

इम्यूनोलॉजी के बारे में

आपने डॉक्टर बनने का फैसला क्यों किया? और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी क्यों?

मेरा निर्णय पारिवारिक परंपराओं द्वारा तय किया गया था, क्योंकि मेरे परिवार के कई सदस्य कई पीढ़ियों से डॉक्टर हैं। बचपन से ही सभी के लिए यह स्पष्ट था कि मेरे पास और कोई विकल्प नहीं था - उन पर विचार भी नहीं किया जाता था। और मुझे कोई पछतावा नहीं है, क्योंकि मुझे वह व्यवसाय पसंद है जो मैं करता हूं।

लेकिन लंबे समय तक मैं विशेषज्ञता के चुनाव पर फैसला नहीं कर सका। पहले या दूसरे कोर्स में, मैं एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ बनना चाहती थी। फिर एक सर्जन, जिससे मेरे दादा सर्जन ने मुझे मना किया। और स्नातक स्तर की पढ़ाई के करीब, मैं एक विभाग के कर्मचारी के रूप में काम करना चाहता था, जिसके बाद मैं सामान्य शरीर विज्ञान विभाग में रहा, स्नातक स्कूल में प्रवेश किया और एक शोध प्रबंध पर काम करते हुए तीन अद्भुत साल बिताए।

तब मुझे एहसास हुआ कि मैं अभी भी चिकित्सा का अभ्यास करना चाहता हूं। और चूंकि मेरा वैज्ञानिक कार्य एलर्जी विज्ञान और प्रतिरक्षा विज्ञान के लिए समर्पित था, इसलिए मैंने इस विशेषज्ञता को चुना।

आपकी विशेषज्ञता अन्य चिकित्सा क्षेत्रों से कैसे अलग है?

मैं यह नहीं कहूंगा कि एलर्जी और इम्यूनोलॉजी में एक विशेषता है जो इसे अन्य विशिष्टताओं से अनुकूल रूप से अलग करती है। उनमें से प्रत्येक में कुछ अलग है।

मेरी विशेषज्ञता की ख़ासियत यह है कि अधिकांश काम सिर में होता है। वास्तव में, आपको पूरी जांच करने, तथ्यों की तुलना करने और सही निदान करने के लिए तार्किक श्रृंखलाओं का निर्माण करने की आवश्यकता है - यह निर्धारित करने के लिए कि किसी व्यक्ति को किस चीज से एलर्जी है और क्या उसे इम्युनोडेफिशिएंसी है।

इस क्षेत्र में एक चिकित्सक का कार्य काफी हद तक रोगी के इतिहास का विश्लेषण है।

और अनुसंधान गौण महत्व का है: बल्कि, यह केवल थोड़ी सी सहायता प्रदान करता है, लेकिन निर्णय लेने का आधार नहीं है। आप केवल सभी एलर्जी के लिए परीक्षण नहीं कर सकते हैं और परिणामों के आधार पर इलाज किया जा सकता है।

इम्यूनोलॉजी में साक्ष्य-आधारित दवा के बारे में क्या?

शायद, यह सवाल इसलिए उठाया गया था क्योंकि दवा को साक्ष्य-आधारित और गैर-साक्ष्य में विभाजित करने का प्रयास किया गया है।

वास्तव में, केवल एक ही दवा है - साक्ष्य-आधारित दवा। यह अलग नहीं हो सकता। यह सिर्फ इतना है कि अतीत में, एक प्रोफेसर की आधिकारिक राय के संदर्भ को एक अच्छा तर्क माना जाता था, और अब - उच्च गुणवत्ता वाले वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए। और रूस दूसरे दृष्टिकोण के लिए संक्रमण की स्थिति में है।

इस दृष्टिकोण से, एलर्जी और प्रतिरक्षा विज्ञान अन्य विशिष्टताओं से अलग नहीं हैं। हम गंतव्य बनाने के लिए वैज्ञानिक प्रमाणों पर भरोसा करते हैं।

एक इंटरव्यू में न्यूरोलॉजिस्ट निकिता झुकोव ने कहा कि अस्पतालों में बेकार फिजियोथेरेपी के लिए पूरी मंजिलें आवंटित की जा सकती हैं। क्या एलर्जी और इम्यूनोलॉजी में भी कुछ ऐसा ही है?

यह इस तथ्य के कारण है कि सोवियत के बाद के पुराने से आधुनिक में दवा का परिवर्तन अभी हो रहा है। और सब कुछ धीरे-धीरे आगे बढ़ रहा है।

एलर्जोलॉजी में अभी भी वही बात है। प्रयोगशाला में, रोगी को अनुसंधान विधियों की पेशकश की जा सकती है जो उसके मामले में पूरी तरह से अनावश्यक हैं। उदाहरण के लिए, विश्व अभ्यास में मस्तूल कोशिका क्षरण का उपयोग नहीं किया जाता है। और एलर्जी के मामले में, आपको खाद्य इम्युनोग्लोबुलिन जी परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है।

लेकिन हमारे देश की आधुनिक चिकित्सा वास्तविकताओं में ऐसी नियुक्तियां अपरिहार्य हैं।और अब तक हमारी विशेषता में कहने के लिए जगह है "कितने डॉक्टर - इतने सारे मत।"

हमारे क्लिनिक में मेरे सहयोगी और मैं इससे जूझ रहे हैं - हम समान रूप से अच्छी तरह से जमीनी और अप-टू-डेट चिकित्सा सिफारिशें देने की कोशिश कर रहे हैं।

किन मामलों में चिकित्सक को दरकिनार करते हुए तुरंत प्रतिरक्षाविज्ञानी के पास जाना आवश्यक है?

किसी में नहीं। इम्यूनोडेफिशियेंसी का निदान इम्यूनोडेफिशियेंसी एक ऐसी स्थिति है जिसमें संक्रामक रोगों और कैंसर से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है। - यह डॉक्टर का व्यवसाय है। यदि लोग अपनी भलाई के आधार पर अपने लिए यह निदान करेंगे, तो वे एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के पास जाकर अपना समय बर्बाद कर सकते हैं।

ऐसे मानदंड हैं जो एक इम्युनोडेफिशिएंसी पर संदेह करने का आधार हैं। उदाहरण के लिए, एक वर्ष में छह या अधिक जीवाणु और प्युलुलेंट संक्रमण, आवर्तक मेनिन्जाइटिस और सेप्सिस, एक वर्ष में दो या अधिक निमोनिया। या एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, जो मदद नहीं करते हैं, हालांकि वे सही ढंग से चुने गए हैं। और दूसरा संकेत ऐसी स्थिति हो सकती है जहां एक फंगल संक्रमण से निमोनिया हो गया हो। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ सब कुछ ठीक है, तो ऐसा नहीं होना चाहिए।

और स्व-निदान के लिए ये मानदंड बहुत उपयुक्त नहीं हैं। संवाद के दौरान रोगी और चिकित्सक द्वारा उन पर ध्यान दिया जाना चाहिए। पहला अपने बारे में कुछ बताता है, और दूसरा विश्लेषण करता है और कहता है: “यहाँ और वहाँ की घंटियाँ प्रतिरक्षा प्रणाली के संबंध में बहुत अच्छी नहीं हैं। आइए एक इम्यूनोलॉजिस्ट से सलाह लें।"

क्योंकि एक सामान्य व्यक्ति के मन में "लगातार बीमारियाँ" एक बहुत ही अस्पष्ट शब्द है। और अगर उसे पहले साल में एक बार एआरवीआई हुआ था, और फिर वह तीन बार बीमार पड़ा, तो वह मान सकता है कि उसके पास इम्युनोडेफिशिएंसी है। पर ये स्थिति नहीं है।

प्रतिरक्षा क्या है और यह कहाँ स्थित है?

यह एक महान प्रश्न है जिसका उत्तर देने में घंटों लग सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली में उनके द्वारा उत्पादित अंगों, कोशिकाओं और पदार्थों का एक जटिल नेटवर्क होता है। यह हमारी प्रोटीन संरचना की स्थिरता सुनिश्चित करता है - दुश्मन प्रोटीन से बचाता है। या तय करता है कि अगर प्रोटीन खतरनाक नहीं है तो हमें सुरक्षा की जरूरत नहीं है।

यह हमारी खुद की संशोधित कोशिकाओं को भी नष्ट कर देता है, यानी यह कैंसर से बचाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली हमारे पूरे शरीर में व्यापक रूप से फैली हुई है, और हमारे शरीर के नक्शे पर एक भी बिंदु ऐसा नहीं है जहां यह नहीं है।

और प्रतिरक्षा किसी चीज का प्रतिरोध है। उदाहरण के लिए, हम कह सकते हैं कि किसी व्यक्ति में इन्फ्लूएंजा या चिकनपॉक्स के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है। वास्तव में, यह एक विशिष्ट संकट, एक रोगज़नक़ के खिलाफ एक विशिष्ट और गैर-विशिष्ट सुरक्षा है। और यह उन पदार्थों और कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है जो पूरे शरीर में पाए जाते हैं।

कैसे समझें कि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है?

ऊपर, मैंने इम्युनोडेफिशिएंसी के मानदंडों को सूचीबद्ध किया है। बाकी प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत अच्छी तरह से काम करती है, भले ही इसमें कुछ विभागों की घटी हुई गतिविधि की अवधि हो, जो विश्व स्तर पर हमारे जीवन शक्ति और स्वास्थ्य को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करते हैं। उदाहरण के लिए, वायरल संक्रमण के बाद, पोस्ट-वायरल अस्टेनिया, थकान में वृद्धि, थकान, और संक्रमण के लिए थोड़ी अधिक संवेदनशीलता कुछ समय के लिए हो सकती है।

कभी-कभी हम प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में कमी के लिए कुछ और ले सकते हैं। उदाहरण के लिए, विटामिन डी और आयरन की कमी। या, यदि किसी व्यक्ति को धूल से एलर्जी है, तो श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली रोगाणुओं के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं, क्योंकि वे एलर्जी के संपर्क में आने के कारण सूजन की स्थिति में होते हैं। लेकिन इसका इम्युनोडेफिशिएंसी से कोई लेना-देना नहीं है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में इन परिवर्तनों के लिए हमें इसे सीधे प्रभावित करने की आवश्यकता नहीं है। यह पूरी तरह से स्व-विनियमन और आत्म-उपचार है।

प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने और "घुटनों से ऊपर उठाने" की आवश्यकता नहीं है।

इस प्रणाली के सामान्य संचालन को बनाए रखने के लिए, आपको बस इसमें हस्तक्षेप करने की आवश्यकता नहीं है: बुरी आदतों को छोड़ दें, पर्याप्त नींद लें, खेल खेलें, शारीरिक रूप से सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें और अच्छा खाएं। सामान्य तौर पर, उबाऊ सिफारिशें करें जो किसी को पसंद न हों। लेकिन यह वही है जो वास्तव में प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद करता है।

क्या कुछ उत्पादों की मदद से अस्थायी रूप से कम की गई प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना संभव है?

प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने के लिए कोई पोषण पूरक नहीं है। यह एक मिथक है। प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक से काम करने के लिए, आपको बस संतुलित आहार खाने की जरूरत है।

उदाहरण के लिए, आहार का कम से कम आधा हिस्सा पादप खाद्य पदार्थ (सब्जियां और फल) होना चाहिए। प्रोटीन दैनिक आहार का कम से कम एक चौथाई होना चाहिए, पर्याप्त मात्रा में साबुत अनाज की प्रबलता वाले जटिल कार्बोहाइड्रेट की भी आवश्यकता होती है। आपको हफ्ते में 1-2 बार मछली खाने की जरूरत है।

ये किसी व्यक्ति के सामान्य, संतुलित आहार के घटक हैं, जिसकी अनुशंसा पोषण विशेषज्ञ करते हैं। लेकिन ये सिफारिशें सीधे तौर पर इम्यूनोलॉजी से संबंधित नहीं हैं। वे बहुमुखी हैं। यह भोजन से पर्याप्त पोषक तत्व प्राप्त करने का एक तरीका है।

प्रोफिलैक्सिस के लिए विटामिन डी के अलावा कौन से विटामिन लेने चाहिए?

विटामिन डी ही एकमात्र विटामिन है जिसे रोकथाम के लिए लेना उचित है, क्योंकि हम इसे भोजन से प्राप्त नहीं करते हैं। रूस में, किसी भी उम्र के बच्चों के लिए इसके साल भर स्वागत की सिफारिश की जाती है। और अगर हम संतुलित तरीके से खाते हैं तो हमें अन्य सभी विटामिन भोजन से पर्याप्त मात्रा में मिलते हैं।

सख्त होने से कोई फायदा है - ठंडे पानी से भिगोना या बर्फ से पोंछना?

हार्डनिंग ठंडे पानी से भिगोना और बर्फ से रगड़ना नहीं है, बल्कि विभिन्न तापमानों के अनुकूल होना है। अगर आप घर पर नंगे पांव जाते हैं, तो यह भी है।

यदि कोई व्यक्ति ग्रीनहाउस परिस्थितियों में रहता है, खुद को गर्म कपड़ों में लपेटता है और घर में हमेशा गर्म रहता है और खिड़कियां बंद रहती हैं, तो उसका शरीर कम तापमान के अनुकूल होने की क्षमता खो देता है। और फिर ठंडे पेय या आइसक्रीम के उपयोग से भी यह तथ्य सामने आ सकता है कि ठंडी श्लेष्मा झिल्ली उनकी सतहों पर रहने वाले रोगाणुओं के लिए कम प्रतिरोधी हो जाती है।

यदि कोई व्यक्ति विभिन्न तापमानों के अनुकूल हो जाता है और ठंडे कमरे में रहने के तुरंत बाद बीमार नहीं पड़ता है, तो इसका मतलब है कि उसकी त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, श्वसन, तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली सही ढंग से काम कर रही है।

इसलिए, जो लोग बचपन में ग्रीनहाउस परिस्थितियों में रहते थे, उन्हें सख्त प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है। और इसके लिए बर्फ़ को पोंछने जैसे कठोर उपाय करने की ज़रूरत नहीं है। आउटडोर स्पोर्ट्स, आइस स्पोर्ट्स या स्विमिंग करना काफी है। ये शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना ठंडे तापमान के अनुकूल होने के विकल्प हैं।

क्योंकि अगर एक अप्रस्तुत व्यक्ति तुरंत छेद में गिर जाता है, तो इससे तंत्रिका और हृदय प्रणाली से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं।

और अगर बचपन में स्थितियां आमतौर पर बाँझ होती हैं, तो इससे प्रतिरक्षा में कमी आती है?

हां, जब एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं के दुरुपयोग की बात आती है। जब किसी व्यक्ति के आस-पास की जगह अनावश्यक रूप से बाँझ होती है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली को व्यायाम करने का कोई अवसर नहीं मिलता है। ऐसे व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता अधिक कमजोर हो सकती है।

शहरों में रहने वाले लोगों को एलर्जी की बीमारी होने का खतरा अधिक होता है। क्योंकि सामान्य विकास के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली में आणविक विविधता होनी चाहिए। और शहर में, लोग रोगाणुओं के संपर्क में कम होते हैं, कम बार वे ताजी हवा में होते हैं और पौधों, मिट्टी, जानवरों के संपर्क में आते हैं।

इम्यूनोलॉजी के कौन से मिथक आपको सबसे ज्यादा नापसंद हैं?

सबसे अधिक मुझे यह मिथक पसंद नहीं है कि प्रतिरक्षा "गिर गई" है और इसे तत्काल बचाने और बढ़ाने की आवश्यकता है। और एपस्टीन-बार वायरस के शरीर पर हानिकारक और लगभग घातक प्रभाव के बारे में मिथक भी।

यह एक हर्पीसवायरस है, लेकिन होठों पर नहीं। यह दाद का कारण नहीं बनता है, लेकिन मोनोन्यूक्लिओसिस - तेज बुखार और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के साथ गले में खराश। यह वायरस 90% लोगों में होता है, और अधिकांश लोगों के लिए इससे कोई खतरा नहीं होता है।

लेकिन हमारे पास इसके प्रति एंटीबॉडी की तलाश करने की प्रयोगशाला क्षमता है, और स्वाभाविक रूप से, वे दस में से नौ लोगों में पाए जाते हैं। फिर वे उस बीमारी को समझाने की कोशिश करते हैं जिसका इस वायरस से कोई लेना-देना नहीं है।

अपने अभ्यास में, मैं एपस्टीन-बार वायरस के रोगियों से मिला हूं, जिन्होंने स्वयं या डॉक्टरों के साथ मिलकर उन्हें गठिया से लेकर नेत्रश्लेष्मलाशोथ तक सब कुछ समझाने की कोशिश की। लेकिन सच्चाई यह है कि यह कई वायरसों में से एक है, जो वाहक के रूप में हमारे देश में जीवन भर बना रह सकता है।

और यह केवल इम्युनोडेफिशिएंसी और सिकल सेल एनीमिया वाले लोगों के लिए एक वास्तविक खतरा बन गया है। पहले मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली में इससे निपटने के लिए पर्याप्त शक्ति नहीं हो सकती है, और दूसरे में, लिम्फोमा का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन ज्यादातर लोगों को ये बीमारियां नहीं होती हैं और वे इस वायरस के संपर्क में आने के बावजूद सुरक्षित हैं।

क्या हर्पीज सिम्प्लेक्स प्रतिरक्षा में अस्थायी कमी का संकेत दे सकता है?

दाद की उपस्थिति से पता चलता है कि श्लेष्म झिल्ली के बाधा कार्यों में कुछ हुआ है। या किसी व्यक्ति को वायरल संक्रमण के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की अस्थायी विफलता होती है।

एक व्यक्ति हरपीज का वाहक है। और ऐसे मामलों में यह बढ़ सकता है। लेकिन इसका मतलब प्रतिरक्षा प्रणाली के बारे में कुछ भी बुरा नहीं है। इसके विपरीत, यह अच्छी तरह से काम करता है, क्योंकि यह दाद को ऊपरी होंठ और नाक के पंखों पर चकत्ते से आगे नहीं जाने देता है।

अगर इम्युनिटी की समस्या होती, तो सब कुछ भयानक रूप से विकसित होता। वायरस सामान्यीकृत संक्रमण, सेप्सिस, विभिन्न अंगों और तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाएगा।

एलर्जी के बारे में

खाद्य एलर्जी क्या है?

किसी भी अन्य एलर्जी की तरह, यह प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा भोजन में प्रोटीन को सही ढंग से नहीं पहचानने के कारण होता है। वह मानती है कि वे खतरनाक हैं, और उनसे लड़ने लगती हैं।

डेयरी उत्पादों से बार-बार होने वाली एलर्जी के ज्ञान ने कुछ लोगों के मन में दूध को जहरीला और हानिकारक उत्पाद बना दिया है। लेकिन एलर्जी का सार ठीक यही है कि यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली त्रुटियों के बिना काम करती है तो उत्पाद को कोई खतरा नहीं है।

सिर्फ दूध, साथ ही अंडे, गेहूं, मछली, नट्स, सोया, मूंगफली और समुद्री भोजन सबसे आम एलर्जी हैं। और अगर किसी व्यक्ति में खाद्य एलर्जी के लक्षण हैं, तो हम पहले इस श्रेणी के उत्पादों के बारे में सोचेंगे।

मैं यह भी दोहराता रहता हूं कि एलर्जी एक बहुत ही तार्किक बीमारी है। और अगर आप अपने राज्य में तर्क नहीं देखते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप किसी और चीज से निपट रहे हैं।

फूड एलर्जी क्यों होती है?

किसी व्यक्ति को किसी चीज से एलर्जी विकसित करने के लिए, उनके पास जीन का एक निश्चित समूह होना चाहिए जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को इसके प्रति संवेदनशील बनाता है।

लेकिन साथ ही, किसी व्यक्ति को जन्म से ही किसी विशिष्ट एलर्जी के लिए प्रोग्राम नहीं किया जाता है।

उसका शरीर इन गलतियों को करने में सक्षम है - प्रोटीन को गलत तरीके से पहचानना। और फिर प्रत्येक एलर्जी पीड़ित एक व्यक्तिगत परिदृश्य शुरू करता है जो यह निर्धारित करता है कि उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली किस प्रोटीन से दोस्ती नहीं करेगी।

और हम अभी भी पूरी तरह से नहीं जानते हैं कि एक व्यक्ति को दूध से, दूसरे को अंडे से और तीसरे को मछली से एलर्जी क्यों थी। सबसे अधिक संभावना है, जिन परिस्थितियों में इन उत्पादों के साथ परिचय हुआ, वे एक भूमिका निभाते हैं।

क्या उन खाद्य पदार्थों की कोई सटीक सूची है जिनसे आपको एलर्जी हो सकती है?

किसी पदार्थ को एलर्जेनिक बनने के लिए, उसे कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना होगा। पहला एक निश्चित संरचना होना है। प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए, उनकी राय में, यह प्रोटीन मूल के पदार्थ हैं जो खतरनाक हैं। उदाहरण के लिए, चीनी एक कार्बोहाइड्रेट है, जिसका अर्थ है कि यह एलर्जी का कारण नहीं बन सकता है।

और दवाओं और धातुओं से एलर्जी अलग तरह से काम करती है। उदाहरण के लिए, किसी दवा से किसी पदार्थ को एलर्जेनिक बनने के लिए, उसे हमारे प्रोटीन से चिपके रहने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद ही परिणामी संरचना प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए संभावित अड़चन बन सकती है।

दूसरी आवश्यकता: पदार्थ के कुछ निश्चित आयाम होने चाहिए। भोजन से सभी प्रोटीन इन मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं। वे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा देखे जाने के लिए पर्याप्त बड़े होने चाहिए। और यहां तक कि अगर वे इस पैरामीटर के साथ गुजरते हैं, तो यह अभी भी उन पर प्रतिक्रिया नहीं कर सकता है, क्योंकि, शायद, प्रोटीन के टुकड़ों की संरचना भी मायने रखती है।

अभी तक, यह जानकारी केवल जमा हो रही है। लेकिन, उदाहरण के लिए, यह जानते हुए कि सभी प्रोटीन अपने आकार के कारण एलर्जी पैदा करने में सक्षम नहीं हैं, हम कह सकते हैं कि कुछ पदार्थों में एलर्जी नहीं होती है। उदाहरण के लिए, चुकंदर (चीनी नहीं, बल्कि साधारण) में कोई प्रोटीन नहीं पाया गया जो एलर्जी का कारण बन सकता है। या मशरूम - कच्चे में अभी भी कुछ प्रोटीन होते हैं जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं, लेकिन पके हुए में वे नहीं होते हैं।

ऐसे खाद्य पदार्थ भी हैं जो, यदि वे एलर्जी का कारण बनते हैं, तो वे स्वयं नहीं, बल्कि किसी अन्य एलर्जी के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, घास के पराग से एलर्जी से स्क्वैश और कद्दू से एलर्जी हो सकती है। लेकिन बाद वाले अपने आप में शायद ही कभी एलर्जी पैदा करने में सक्षम होते हैं।

इसलिए हम अभी भी ठीक से नहीं जानते हैं कि कौन से प्रोटीन एलर्जी का कारण बन सकते हैं, और हमारे पास उनकी विस्तृत सूची नहीं है। कई एलर्जेनिक प्रोटीन की संरचना को पहले ही समझा जा चुका है, लेकिन इस दिशा में शोध अभी भी जारी है।

यदि आप बहुत अधिक मात्रा में खाते हैं तो क्या आपको किसी विशेष उत्पाद से एलर्जी हो सकती है?

अगर किसी व्यक्ति ने कुछ ज्यादा खा लिया है और उसे दाने निकल आते हैं, तो आमतौर पर हम छद्म एलर्जी के बारे में बात कर रहे हैं। तथ्य यह है कि कुछ खाद्य घटकों का त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

वे इस तथ्य के कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया की नकल करते हैं कि वे स्वयं त्वचा में किसी प्रकार की संवहनी प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। या क्योंकि वे हमारी त्वचा में मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन को प्रेरित करते हैं। इस पदार्थ का स्राव एलर्जी के साथ भी होता है, इसलिए ऐसा भ्रम पैदा हो सकता है।

लेकिन एलर्जी से अंतर यह है कि इन प्रतिक्रियाओं में प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल नहीं होती है। वे खतरनाक नहीं हैं, और ज्यादातर मामलों में एक व्यक्ति के पास उत्पाद का एक सहनीय हिस्सा होता है जिसका वह नकारात्मक परिणामों के बिना उपभोग कर सकता है।

क्या समय-समय पर एलर्जी हो सकती है?

यह केवल क्रॉस-एलर्जी के साथ हो सकता है। उदाहरण के लिए, सन्टी एलर्जी वाले व्यक्ति के पास सेब एलर्जी का एक रूप हो सकता है जिसमें कुछ किस्में प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं और अन्य नहीं। या एक व्यक्ति एक सेब को छिलके के साथ बर्दाश्त नहीं कर सकता है, और इसके बिना सब कुछ ठीक हो जाएगा। ऐसे मामले भी होते हैं जब शरीर एक ताजा सेब को अच्छी तरह से सहन करता है, और झूठ बोलने वाले के लिए प्रतिक्रिया होती है, क्योंकि यह प्रोटीन जमा करने में कामयाब रहा है जो इसे पैदा करने में सक्षम हैं।

केवल ऐसी स्थितियों में लक्षणों की अस्थिरता संभव है। अन्य सभी मामलों में, उत्पाद हमेशा सभी परिस्थितियों में एलर्जी का कारण बनता है। दवाओं के साथ भी ऐसा ही है - हर बार जब आप इसके साथ मिलेंगे तो दवा की प्रतिक्रिया होगी।

एलर्जी की घटना को कैसे रोकें?

यदि यह बहुत सरल होता, तो शायद हमारे पास एलर्जी की इतनी व्यापकता नहीं होती। अभी तक हम समझने के करीब पहुंच रहे हैं। लेकिन हम पहले से ही कुछ जानते हैं। यह 100% गारंटी नहीं देता है कि कोई एलर्जी नहीं होगी। बात बस इतनी है कि संभावनाएं कम होंगी।

यदि विटामिन डी की कमी हो, पुराना धुआं हो, शहरी जीवनशैली के कारण खराब माइक्रोफ्लोरा हो और जानवरों से संपर्क न हो, एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं का दुरुपयोग और खराब आहार हो तो एलर्जी की संभावना बढ़ जाती है।

तदनुसार, विपरीत स्थिति इन जोखिमों को कम करती है।

यह भी अच्छा नहीं है जब बच्चे को ऐसे खाद्य पदार्थों से परिचित कराया जाता है जिनमें बाद की उम्र में संभावित एलर्जी होती है। उदाहरण के लिए, जो बच्चे एक वर्ष से पहले मछली खाना शुरू करते हैं, उनमें एलर्जी का खतरा उन लोगों की तुलना में कम होता है, जिन्होंने पांच साल की उम्र में पहली बार मछली खाना शुरू किया था।

आपको क्या लगता है कि एलर्जी के बारे में कौन से मिथक सबसे हानिकारक हैं?

पहला मिथक: लाल से एलर्जी। ऐसा माना जाता है कि उत्पाद का रंग इसकी एलर्जी को दर्शाता है। पर ये स्थिति नहीं है। लाल और सफेद मछली समान आवृत्ति के साथ एलर्जी का कारण बनती हैं।

दूसरा मिथक: स्तनपान कराने वाली महिला को ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो संभावित रूप से एलर्जी का कारण बन सकते हैं। यही है, तब नहीं जब एलर्जी पहले से मौजूद हो, बल्कि इसलिए कि यह मौजूद न हो। यह एक बहुत ही हानिकारक मिथक है क्योंकि यह अत्यधिक सख्त और अनावश्यक प्रतिबंधात्मक आहार की ओर ले जाता है।

तीसरा मिथक: एटोपिक जिल्द की सूजन 100% एलर्जी है।और उसका सारा इलाज एलर्जेन को ढूंढ़ने और उसका इस्तेमाल बंद करने तक ही सीमित है। लेकिन ऐसा भी नहीं है. यह एक त्वचा रोग है, जो त्वचा की आनुवंशिक संरचना के कारण, उस पर बाहरी प्रभावों से तेज हो सकता है।

और एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोगों में एलर्जी की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। लेकिन लगभग 30% बच्चों को ही यह बीमारी होती है। और एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उसकी एटोपिक जिल्द की सूजन एलर्जी से जुड़ी होने की संभावना उतनी ही कम होती है। नतीजतन, यह मिथक अनावश्यक आहार और अपर्याप्त स्थानीय चिकित्सा की ओर जाता है।

चौथा मिथक: एलर्जी में स्टेरॉयड दवाएं बेहद हानिकारक और खतरनाक होती हैं। वे माना जाता है कि वे बीमारी को अंदर ले जाते हैं, नशे की लत हैं, ऊंचाई, वजन, बालों के विकास और यौन क्रिया को प्रभावित करते हैं। यह मिथक इस तथ्य के कारण है कि गोली स्टेरॉयड दवाएं हैं जो वास्तव में लंबे समय तक उपयोग के साथ पूरे शरीर को प्रभावित करने में सक्षम हैं।

लेकिन उनके संभावित दुष्प्रभावों को स्थानीय उपचारों - हार्मोनल क्रीम, स्प्रे, इनहेलेशन ड्रग्स - में वितरित करना गलत है। वे विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए हैं ताकि गोलियों से उत्पन्न होने वाली नकारात्मक प्रतिक्रियाएं न हों। नतीजतन, यह अनावश्यक लागत और एलर्जी रोगों के लिए सही चिकित्सा से बचने की ओर जाता है।

पांचवां मिथक: गैर-एलर्जेनिक बिल्लियाँ और कुत्ते हैं। दरअसल, ऐसे जानवर हैं जिन पर प्रतिक्रिया कम होती है। अणु जानवरों के फर, रूसी और लार में अलग-अलग सांद्रता में पाए जाते हैं। और एक व्यक्ति में ऐसे अणुओं के प्रति संवेदनशीलता की दहलीज हो सकती है।

तदनुसार, ऐसी स्थिति संभव है जहां किसी विशेष व्यक्ति को किसी विशेष जानवर से एलर्जी की प्रतिक्रिया न हो। लेकिन साथ ही, कोई यह नहीं कह सकता कि ऐसी आदर्श नस्लें हैं जो एलर्जी वाले लोगों द्वारा प्राप्त की जा सकती हैं। यह एक व्यक्ति के लिए दर्दनाक हो सकता है - लक्षण फिर भी पैदा होंगे, और एक जानवर के लिए - इसे देना होगा।

हमेशा के लिए खुशी से जीने के लिए एलर्जी से पीड़ित लोगों को किन बातों की जानकारी होनी चाहिए?

उसे यह जानने की जरूरत है कि आज आधुनिक चिकित्सा उसकी बीमारी को नियंत्रित कर सकती है और उसे एक पूर्ण जीवन जीने का अवसर दे सकती है।

जब खाद्य एलर्जी की बात आती है, तो आहार हमेशा के लिए नहीं रहता है।

और यहां तक कि मछली और नट्स से एलर्जी भी अंततः एक वयस्क में गायब हो सकती है। और यह अक्सर बचपन में अन्य एलर्जी के लिए चला जाता है।

एक अत्यधिक प्रभावी एलर्जेन-विशिष्ट चिकित्सा भी है जो लक्षणों को कम कर सकती है और यहां तक कि पूरी तरह से छूट में भी जा सकती है। और आधुनिक एंटी-एलर्जी दवाओं का सुरक्षा और प्रभावशीलता के संदर्भ में अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है। सबूत होने पर आप उन्हें लंबे समय तक लेने से नहीं डर सकते।

एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट के रूप में आप लाइफहाकर के पाठकों को क्या सलाह दे सकते हैं?

पहली युक्ति भोजन से डरना नहीं है। यदि आपको एलर्जी नहीं है, तो आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि यह आपके जीवन में किसी भी समय किसी भी चीज़ के लिए अचानक प्रकट होगी। इस डर का कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है। ज्यादातर मामलों में खाद्य एलर्जी बचपन में शुरू होती है जब उन्हें भोजन का पता चलता है।

दूसरा टिप छोटे बच्चों के माता-पिता के बारे में अधिक है। याद रखें कि सुरक्षात्मक रणनीति - जब हम भोजन नहीं देते हैं, जानवरों के संपर्क की अनुमति नहीं देते हैं, उन्हें गली में नहीं जाने देते हैं और शहर से बाहर नहीं जाते हैं - उनके नुकसान के लिए काम करता है

बचपन के दौरान विभिन्न प्रकार के भोजन और पर्यावरण के संपर्क में आना एलर्जी को रोकने का एक तरीका है। यह हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वस्थ बनाता है और इसे ठीक से काम करने में मदद करता है।

ओल्गा झोगोलेवा. से जीवन हैकिंग

पुस्तकें

मैं पोषण पर काम करने की सिफारिश करना चाहूंगा - यह एलर्जी के क्षेत्र में एक बहुत ही महत्वपूर्ण विषय है। पोषण विशेषज्ञ ऐलेना मोटोवा की अद्भुत किताबें हैं "माई बेस्ट फ्रेंड इज द पेट" और "फूड फॉर जॉय"। मैं पोषण विशेषज्ञ मारिया कार्दाकोवा की पुस्तक "सूप फर्स्ट, डेसर्ट फिर" की भी सिफारिश करता हूं। ये सभी कार्य उनके आहार के लिए एक स्वस्थ दृष्टिकोण को बढ़ावा देते हैं, मिथकों से लड़ते हैं और एक व्यक्ति को भोजन का पर्याप्त मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं और भोजन से डरते नहीं हैं जहां ऐसा करना आवश्यक नहीं है।

ब्लॉग

मैं चिकित्सा पत्रकार डारिया सरगस्यान द्वारा टेलीग्राम चैनल "वेट मंटू" और बाल रोग विशेषज्ञ सर्गेई बुट्री द्वारा "एक बाल रोग विशेषज्ञ के नोट्स" की पूजा करता हूं। मैं डॉक्टर और वैज्ञानिक पत्रकार एलेक्सी वोडोवोज़ोव के YouTube चैनल की सदस्यता लेने की भी सलाह देता हूं।

फिल्में

एक ज़माने में मुझे टीवी सीरीज़ "हाउस" बहुत पसंद थी। उस समय, मैं एक चिकित्सा विश्वविद्यालय में पढ़ रहा था और एक साथ पहेलियों को हल करने और पता लगाने की कोशिश की - आखिरकार, ल्यूपस या ल्यूपस नहीं। लेकिन अब इसकी प्रासंगिकता थोड़ी कम हो गई है, खासकर नई नैतिकता के युग में। इसलिए, मैं ऑटिज़्म और सावंत सिंड्रोम वाले डॉक्टर के बारे में "द गुड डॉक्टर" श्रृंखला की सिफारिश कर सकता हूं जो एक सर्जन बन गया।