सर्जिकल गर्भपात कैसे किया जाता है और यह खतरनाक क्यों है

2024 लेखक: Malcolm Clapton | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:57

गर्भपात की इस पद्धति को लंबे समय से अप्रचलित के रूप में मान्यता दी गई है।

सर्जिकल गर्भपात क्या है

सर्जिकल गर्भपात गर्भावस्था को समाप्त करने की एक विधि है जिसमें भ्रूण या भ्रूण को यंत्रवत् यंत्रों का उपयोग करके गर्भाशय से हटा दिया जाता है।

आधुनिक साक्ष्य-आधारित चिकित्सा में, सर्जिकल गर्भपात को गर्भपात में विभाजित किया जाता है। जो होता है वह दो प्रकार का होता है।

• वैक्यूम आकांक्षा। वह एक वैक्यूम गर्भपात भी है। यह तब होता है जब सामग्री को एक इलेक्ट्रिक पंप या एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके गर्भाशय से बाहर निकाला जाता है जो एक वैक्यूम बनाता है।
• ग्रीवा नहर और इलाज (पीबी) का फैलाव। इस प्रक्रिया के दौरान, सर्जन गर्भाशय ग्रीवा को खोलता है, उसमें एक विशेष शल्य चिकित्सा उपकरण (क्यूरेट) सम्मिलित करता है और गर्भाशय की श्लेष्मा सतह के साथ भ्रूण या भ्रूण को खुरचता है। आरवी का दूसरा नाम फैलाव (विस्तार) और इलाज की विधि है।

हालांकि, रूसी अभ्यास में, वैक्यूम आकांक्षा स्वीकार की जाती है। चिकित्सा गर्भपात के बाद पुनर्वास - महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य को संरक्षित करने का तरीका एक अलग प्रकार के हस्तक्षेप के रूप में अलग किया जाना है - तथाकथित मिनी-गर्भपात। सर्जिकल गर्भपात ठीक गर्भाशय गुहा का इलाज है।

सर्जिकल गर्भपात कब किया जा सकता है?

लगभग कभी नहीं, वास्तव में। डब्ल्यूएचओ गर्भावस्था को समाप्त करने के इस तरीके को असुरक्षित के रूप में वर्गीकृत करता है। और वह जोर देकर कहते हैं कि आरवी, थोड़े से अवसर पर, वैक्यूम एस्पिरेशन या मेडिकल गर्भपात द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

रूसी डॉक्टर भी गर्भावस्था के दवा गर्भपात को मान्यता देते हैं। नैदानिक दिशानिर्देश (उपचार प्रोटोकॉल) कि गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव और इलाज सर्जिकल गर्भपात की एक पुरानी विधि है और 12 सप्ताह से कम समय में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए अनुशंसित नहीं है।

दुर्भाग्य से, रूस में, सर्जिकल गर्भपात, यहां तक कि छोटी अवधि के लिए, अभी भी एक सामान्य प्रथा है।

इसलिए, 2015 में, उनमें से 80% से अधिक फैलाव और इलाज की विधि द्वारा किए गए थे। हालांकि स्थिति में धीरे-धीरे सुधार होता दिख रहा है। उदाहरण के लिए, 2018 में, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, सभी गर्भपातों में से 34% दवाएँ थीं, अर्थात, वाद्य हस्तक्षेपों की हिस्सेदारी में कमी आई।

साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के दृष्टिकोण से, आरवी विधि केवल 15 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए उचित है, जब न तो वैक्यूम आकांक्षा और न ही दवाएं अब प्रभावी होंगी, लेकिन किसी कारण से गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक है।

अगर हम गर्भावस्था के देर से समापन के बारे में बात करते हैं, तो रूस में एक महिला को 21.11.2011 के संघीय कानून एन 323-एफजेड (22.12.2020 को संशोधित) द्वारा 12 सप्ताह के बाद गर्भपात के लिए एक रेफरल मिल सकता है। रूसी संघ में नागरिकों का स्वास्थ्य (संशोधित और पूरक के रूप में, 01.01.2021 को लागू हुआ)। अनुच्छेद 56. केवल चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति 3 दिसंबर, 2007 एन 736 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश के परिशिष्ट। गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति या 6 फरवरी के सामाजिक निर्णय के लिए चिकित्सा संकेतों की सूची, 2012 एन 98. गर्भावस्था के संकेतों के कृत्रिम समाप्ति के लिए सामाजिक संकेत पर। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए:

• जमे हुए गर्भावस्था;
• गंभीर भ्रूण विकृतियां;
• एक माँ की स्वास्थ्य स्थिति जो उसे गर्भधारण करने की अनुमति नहीं देती है। हम दोनों बीमारियों (ल्यूकेमिया, विभिन्न प्रकार के तपेदिक, रूबेला, एचआईवी) और महत्वपूर्ण उपचार के बारे में बात कर सकते हैं - उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी;
• बलात्कार के परिणामस्वरूप गर्भावस्था। वैसे, यह एकमात्र सामाजिक संकेत है जो आज भी मौजूद है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ से संकेतों की पूरी सूची का पता लगाया जा सकता है।12 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था को समाप्त करने की संभावना पर निर्णय भी डॉक्टर द्वारा लिया जाता है - एक नियम के रूप में, एक चिकित्सा परिषद के हिस्से के रूप में।

सर्जिकल गर्भपात कैसे किया जाता है?

डायलेशन और क्योरटेज केवल एक अस्पताल में किया जाता है, जहां गर्भवती महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा रेफर किया जाता है। यह तब होता है जब महिला एक परीक्षा से गुजरती है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी परीक्षणों को पास कर लेती है।

प्रक्रिया स्वयं संज्ञाहरण के तहत की जाती है। ऑपरेशन में आमतौर पर 10 से 20 मिनट लगते हैं, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा को फैलने में अतिरिक्त समय लग सकता है। पहले, धातु dilators का उपयोग फैलाव के लिए किया जाता था। लेकिन विधि को दर्दनाक माना जाता है, और डब्ल्यूएचओ सुरक्षित गर्भपात की सिफारिश करता है: स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए नीति और अभ्यास दिशानिर्देश। दूसरा संस्करण विशेष दवाओं के साथ गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए।

इसके बाद, डॉक्टर गर्भाशय की सामग्री को खुरचने के लिए एक इलाज का उपयोग करता है। देर से गर्भावस्था में, जब भ्रूण पहले से ही बड़ा होता है, तो अन्य शल्य चिकित्सा उपकरणों, जैसे स्केलपेल की आवश्यकता हो सकती है।

ऑपरेशन के बाद महिला कई घंटों तक डॉक्टरों की निगरानी में अस्पताल में रहती है। फिर, अगर सब कुछ जटिलताओं के बिना चला गया, तो उसे घर से छुट्टी दे दी जाती है।

क्या सर्जिकल गर्भपात से दुख होता है?

डब्ल्यूएचओ ने गर्भपात के इस तरीके को सबसे दर्दनाक बताया है। इसलिए अबॉर्शन एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन किया जाता है। क्या होता है।

सर्जिकल गर्भपात खतरनाक क्यों है

फैलाव और इलाज की विधि में जटिलताओं की संख्या सबसे अधिक है। सुरक्षित गर्भपात के अनुसार: स्वास्थ्य प्रणाली नीति और अभ्यास के लिए दिशानिर्देश। डब्ल्यूएचओ का दूसरा संस्करण, वे वैक्यूम आकांक्षा की तुलना में 2-3 गुना अधिक बार होते हैं।

सबसे आम जटिलताएं हैं:

• जननांगों में उनके कारण होने वाले संक्रमण और भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• गर्भाशय ग्रीवा का टूटना। एक नियम के रूप में, वे गर्भपात के तुरंत बाद टांके लगाकर उनसे छुटकारा पा लेते हैं। हालांकि, यह बाद के जन्मों में गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की क्षमता को प्रभावित कर सकता है;
• गर्भाशय का छिद्र। यह तब होता है जब उपकरण गलती से गर्भाशय की दीवार को छेद देता है। आंतरिक रक्तस्राव और सेप्सिस के साथ यह स्थिति खतरनाक है;
• गर्भाशय रक्तस्राव। कभी-कभी यह इतना अधिक होता है कि एक महिला को रक्त आधान की आवश्यकता होती है;
• डिंब का कम हटाना। इस मामले में, भ्रूण या भ्रूण के अवशेष गर्भाशय में रहते हैं, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़का सकता है;
• एलर्जी या प्रतिकूल दवा प्रतिक्रिया। यही है, उन दवाओं के लिए जिनका उपयोग संज्ञाहरण और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के लिए किया गया था।

जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को कब देखना है

यदि आपके पास सर्जिकल गर्भपात के बाद फैलाव और इलाज (डी एंड सी) के ये लक्षण हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को बुलाएं या 103 पर एम्बुलेंस से बात करें।

• योनि से गंभीर रक्तस्राव। अगर आपको हर घंटे पैड बदलना पड़े तो आप इसके बारे में बात कर सकते हैं।
• रक्त के थक्कों की उपस्थिति एक मुर्गी के अंडे के आकार की होती है। यह विशेष रूप से खतरनाक है यदि वे लगातार दो घंटे से अधिक समय तक योनि से बाहर गिरते हैं।
• एक विशिष्ट दुर्गंध के साथ असामान्य योनि स्राव।
• दर्द या ऐंठन जो बदतर हो जाती है, हालांकि सर्जरी को 48 घंटे से अधिक समय बीत चुका है।
• 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान में वृद्धि।