चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है और यह खतरनाक क्यों है

2024 लेखक: Malcolm Clapton | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:57

इस प्रक्रिया के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

चिकित्सा गर्भपात क्या है

चिकित्सा गर्भपात पहले त्रैमासिक गर्भपात का चिकित्सा प्रबंधन - ACOG प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने का एक तरीका है। इसे सबसे कम दर्दनाक माना जाता है। बेशक, भौतिक अर्थों में।

यदि एक पारंपरिक सर्जिकल या वैक्यूम गर्भपात का अर्थ है एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन, तो दवा के साथ, एक महिला एक-दो गोलियां लेती है - और फिर गर्भपात की प्रक्रिया अपने आप शुरू हो जाती है।

लेकिन किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप की तरह, इस प्रक्रिया की अपनी बारीकियां हैं जिनसे आपको अवगत होने की आवश्यकता है।

चिकित्सकीय गर्भपात कैसे किया जाता है?

किसी भी मामले में स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना कोई भी दवा न लें। चिकित्सकीय गर्भपात एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए।

तो, आपको संदेह है कि आप गर्भवती हैं और दृढ़ता से निर्णय लिया है कि आप इससे छुटकारा पाना चाहती हैं।

सबसे पहले आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत है। डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेंगे, पता लगाएंगे कि आपकी अवधि कब हुई थी (यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि पिछले मासिक धर्म की शुरुआत के बाद से 7 सप्ताह से कम समय बीतने पर चिकित्सकीय गर्भपात किया जा सकता है) और बिना किसी असफलता के इसे अल्ट्रासाउंड पर भेज दें स्कैन - गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करने और इसके अस्थानिक संस्करण को बाहर करने के लिए …

यदि सब कुछ क्रम में है, तो आपको दो गोलियां प्राप्त होंगी (ध्यान रखें, आप उन्हें अपने दम पर फार्मेसी में नहीं खरीद पाएंगे - ये सख्ती से नुस्खे वाली दवाएं हैं) साथ ही उन्हें कैसे लेना है, इस पर विस्तृत निर्देश दिए गए हैं।

पहले में मिफेप्रिस्टोन होता है। यह प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को रोकता है, एक हार्मोन जो गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) के अस्तर के विकास के लिए जिम्मेदार है। एंडोमेट्रियम पतला हो जाता है, डिंब उसमें नहीं रह पाता है और छूटने लगता है। इसके अलावा, मिफेप्रिस्टोन गर्भाशय को अधिक सक्रिय रूप से अनुबंधित करने का कारण बनता है, अंडे को बाहर धकेलता है, और गर्भाशय ग्रीवा को नरम करता है जिससे इसे बाहर निकालना आसान हो जाता है।

दूसरी दवा मिसोप्रोस्टोल है। मिफेप्रिस्टोन के 24-48 घंटे बाद इसे लिया जाता है, जब पहले सक्रिय संघटक का प्रभाव मजबूत हो रहा होता है। मिसोप्रोस्टोल गर्भाशय को और उत्तेजित करता है, और डिंब, मृत एंडोमेट्रियम के साथ, बाहर धकेल दिया जाता है।

यह प्रक्रिया मासिक धर्म के समान है। केवल अधिक प्रचुर मात्रा में: गर्भाशय एक छोटे अंडे से छुटकारा नहीं पाता है, लेकिन डिंब से जो कई हफ्तों तक विकसित होता है।

चूंकि दोनों दवाएं हार्मोन को प्रभावित करती हैं और गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं, इसलिए गोलियों को केवल चिकित्सकीय देखरेख में ही लिया जाना चाहिए। आपको प्रत्येक गोली के बाद कुछ घंटों के लिए क्लिनिक में रहने के लिए कहा जा सकता है, और फिर, यदि सब कुछ ठीक रहा, तो वे आपको घर जाने देंगे।

फिर आपको दूसरा अल्ट्रासाउंड कराने के लिए 7-10 दिनों में अस्पताल लौटना होगा और यह सुनिश्चित करना होगा कि गर्भपात पूरा हो गया है।

आप चिकित्सा गर्भपात कहाँ करवाते हैं और इसकी लागत कितनी है?

चिकित्सा गर्भपात लगभग किसी भी क्लिनिक में किया जा सकता है जहां एक स्त्री रोग विशेषज्ञ हो जिसके पास ऐसी प्रक्रियाओं को करने के लिए उपयुक्त योग्यता और अनुभव हो। सरकारी अस्पताल हो या कमर्शियल, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।

रूसी संघ के अधिकांश क्षेत्रों में, दवा गर्भपात अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली में शामिल नहीं है, इसलिए रोगी को इसके लिए भुगतान करना होगा। सेवा की लागत 6 से 12 हजार रूबल से भिन्न होती है।

चिकित्सीय गर्भपात का निर्णय लेने से पहले आपको क्या जानना चाहिए

यह एक हानिरहित प्रक्रिया नहीं है।

1. 6-7 सप्ताह से पहले गर्भपात करवाना वांछनीय है

पहले त्रैमासिक गर्भपात का अधिकतम चिकित्सा प्रबंधन - एसीओजी अवधि जब तक एक चिकित्सा गर्भपात किया जा सकता है, आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से 9 सप्ताह है। यहां मुख्य शब्द अधिकतम है।

गर्भधारण की अवधि जितनी लंबी होगी, डिंब का आकार उतना ही बड़ा होगा और एंडोमेट्रियम जिसमें वह डूबा हुआ है। इसका मतलब है कि "मासिक धर्म" सामान्य से बहुत अधिक प्रचुर और दर्दनाक हो सकता है।इसके अलावा, प्रक्रिया की प्रभावशीलता अवधि पर निर्भर करती है:

• यदि पिछले माहवारी के पहले दिन से 42 दिन से कम समय बीत चुका है, तो सफल गर्भपात की संभावना 96-98% है;
• 43 से 49 दिनों तक - 91-95%;
• 49 दिनों से अधिक - 85% से कम।

एक अतिरिक्त कारक: 49 दिनों से अधिक की गर्भकालीन आयु के साथ, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है (उनके बारे में नीचे)। इसलिए, अधिकांश क्लीनिक उन रोगियों के साथ काम करना पसंद करते हैं जिनकी अंतिम मासिक धर्म अवधि 7 सप्ताह से कम हो गई है।

2. चिकित्सीय गर्भपात 4 सप्ताह से कम समय तक नहीं किया जाता है

यह अल्ट्रासाउंड स्कैन के साथ गर्भावस्था की पुष्टि करने और यह पता लगाने की आवश्यकता के कारण है कि क्या यह एक्टोपिक है।

यहां तक कि सबसे संवेदनशील ट्रांसवेजिनल परीक्षा, जिसमें जांच सीधे योनि में डाली जाती है, गर्भाशय में डिंब का पता लगाने के बाद ही लगभग 2 मिमी के आकार तक पहुंच सकती है। यह लगभग 4 सप्ताह की अवधि से मेल खाती है।

जब तक एक अल्ट्रासाउंड स्कैन नहीं किया जाता और उसके परिणाम प्राप्त नहीं हो जाते, तब तक एक स्वाभिमानी क्लिनिक गर्भपात करने से इंकार कर देगा।

3. उपचार के दिन प्रक्रिया नहीं की जाती है

उपरोक्त दो बिंदुओं के आधार पर यह स्पष्ट है कि समय सीमित है। एक महिला के पास गर्भावस्था स्थापित करने, गर्भपात का फैसला करने और उसे लेने के लिए केवल 2-3 सप्ताह होते हैं। और इस अवधि के दौरान, एक और बारीकियां रखी जानी चाहिए: चिकित्सा गर्भपात, एक नियम के रूप में, उपचार के दिन नहीं किया जाता है।

एक अच्छा स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको कुछ दिनों के लिए सोचने के लिए भेजेगा। यह भावनाओं से निपटने का मौका देगा और संभवतः, अभी भी गर्भावस्था को बनाए रखेगा।

4. चिकित्सीय गर्भपात में वैक्यूम या सर्जिकल से अधिक समय लगता है

शास्त्रीय वाद्य गर्भपात में इसकी कमियां हैं, जैसे संज्ञाहरण की आवश्यकता। लेकिन फायदे भी हैं।

यदि आप सर्जिकल या वैक्यूम गर्भपात के लिए आते हैं, तो आप ठीक-ठीक जानते हैं कि यह कब शुरू होगा और कब खत्म होगा। एक नियम के रूप में, प्रक्रिया में डेढ़ घंटे से अधिक नहीं लगता है, जिसमें संज्ञाहरण से उबरने के लिए सभी आवश्यक तैयारी और समय शामिल है। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को दर्द महसूस नहीं होता है, भारी रक्तस्राव से पीड़ित नहीं होता है, स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव नहीं होता है और अगले ही दिन गर्भपात के बारे में भूलने की कोशिश कर सकते हैं।

दवा का विकल्प अलग है। आप इसके बारे में कम से कम कई दिनों तक लगातार याद रखेंगे - गोलियां लेने और दूसरे अल्ट्रासाउंड तक बाद के रक्तस्राव की पूरी अवधि के बीच का अंतराल। सेहत को लेकर भी परेशानी हो सकती है।

5. साइड इफेक्ट के लिए रहें तैयार

मिफेप्रिस्टोन लेने से अक्सर अप्रिय दुष्प्रभाव होते हैं:

• मतली और उल्टी;
• पेट में मरोड़;
• दस्त;
• चक्कर आना और सिरदर्द;
• कमजोरी;
• तापमान में वृद्धि।

इसका मतलब है कि आपकी ऊर्जा, दक्षता, एकाग्रता में कमी आएगी। या हो सकता है कि आप घर से बाहर बिल्कुल भी नहीं निकलना चाहें। अपने समय की योजना बनाते समय इस तथ्य पर विचार करें।

6. चिकित्सकीय गर्भपात दर्दनाक हो सकता है

इस प्रकार के गर्भपात के साथ रक्तस्राव, हालांकि यह मासिक धर्म के रक्तस्राव जैसा दिखता है, इसे सहन करना अधिक कठिन होता है। यह अक्सर निचले पेट में गंभीर ऐंठन के साथ होता है।

कभी-कभी इबुप्रोफेन जैसे पर्चे के बिना मिलने वाली दर्दनिवारक दवा लेने से इस दर्द से राहत मिल सकती है। लेकिन अधिक शक्तिशाली नुस्खे वाली दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करना सुनिश्चित करें।

7. गंभीर जटिलताएं संभव हैं

सबसे पहले - अत्यधिक गर्भाशय रक्तस्राव के रूप में। इसे परिभाषित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, इस तरह: आपको लगातार 2 घंटे के लिए प्रति घंटे दो या अधिक मैक्सी-गैसकेट बदलना होगा। अगर ऐसा है तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें। या, यदि रक्तस्राव आपको बहुत डराता है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

यदि 2-3 दिनों तक भारी रक्तस्राव इसकी तीव्रता को कम नहीं करता है तो चिकित्सा सहायता लेना भी आवश्यक है।

सौभाग्य से, ऐसी जटिलताएं काफी दुर्लभ हैं: जैसा कि आंकड़े बताते हैं, वे 1% से कम महिलाओं में होती हैं।

8. आपको अभी भी सर्जिकल गर्भपात से गुजरना पड़ सकता है।

दवाएं गर्भावस्था के समापन की 100% गारंटी नहीं देती हैं।

ऐसा हो सकता है कि निषेचित अंडा बाहर न आए और गर्भावस्था का विकास जारी रहे। इस स्थिति को अपूर्ण गर्भपात कहा जाता है। इस मामले में, डिंब के अवशेष और मृत एंडोमेट्रियम को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना होगा।

9. चिकित्सा गर्भपात के मतभेद हैं

एक अच्छा क्लिनिक प्रक्रिया को अस्वीकार कर देगा यदि रोगी:

• 70 दिनों (10 सप्ताह) से अधिक की गर्भावस्था;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• जननांग अंगों की सूजन या संक्रामक रोग;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• यकृत या गुर्दे की विफलता;
• मधुमेह;
• एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित है;
• कोई निदान है जिसमें वह नियमित रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेती है;
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था उत्पन्न हुई।

डॉक्टर आपको contraindications के बारे में और बताएंगे।

10. आपको सक्रिय रूप से अपनी रक्षा करनी होगी

मेथोट्रेक्सेट और मिसोप्रोस्टोल के साथ गर्भपात के बाद गर्भाधान दर के आंकड़े हैं कि जिन लोगों का चिकित्सकीय गर्भपात हुआ है, उनमें औसतन अन्य महिलाओं की तुलना में अगले वर्ष अधिक गर्भधारण होता है। ऐसा तब भी होता है जब महिला मां बनने की योजना नहीं बनाती है।

वैज्ञानिक गर्भपात के बाद बार-बार अवांछित गर्भधारण के बढ़ते जोखिम की चेतावनी देते हैं और गर्भनिरोधक का अधिक सक्रिय रूप से उपयोग करने के लिए कहते हैं।

यदि आप फिर भी एक नई गर्भावस्था की शुरुआत से एक या दो महीने पहले बच्चा पैदा करने का फैसला करती हैं, तो चिकित्सा गर्भपात कोई बाधा नहीं होगी: यह किसी भी तरह से अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है।