कोरोनावायरस टेस्ट कहां और कैसे करवाएं

2024 लेखक: Malcolm Clapton | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:57

आप खुद विश्लेषण कर सकते हैं। लेकिन आपको जरूरत नहीं है। और यही कारण है।

अब कोरोनावायरस के लिए किसका परीक्षण किया जा रहा है?

यह सब देश पर निर्भर करता है। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने केवल उन लोगों के परीक्षण की सिफारिश की है जिनमें सार्स के लक्षण हैं और जो लक्षणों की शुरुआत से 14 दिन या उससे कम समय पहले विदेश से लौटे हैं या हाल ही में उन लोगों के साथ निकट संपर्क किया है जिन्हें सीओवीआईडी -19 का निदान किया गया है।

क्षेत्र सिफारिशों को स्पष्ट कर सकते हैं। लेकिन प्रत्येक विशिष्ट मामले में परीक्षण की आवश्यकता पर निर्णय अभी भी डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

मास्को का स्वास्थ्य विभाग सूची का विस्तार कर रहा है और प्राथमिकता निर्धारित कर रहा है। उन जोखिम समूहों के लोग जो सूची में सबसे ऊपर हैं, उनका पहले कोरोनावायरस परीक्षण किया जाता है। बाकी - आखिर प्राथमिकता समूहों के मरीजों की जांच की गई है।

1. सार्स के लक्षण वाले लोग जो पिछले 14 दिनों में प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति वाले देशों में से एक की सीमा पार कर चुके हैं (चीन, दक्षिण कोरिया, ईरान, अमेरिका, ग्रेट ब्रिटेन, अधिकांश यूरोपीय देश, यूक्रेन, बेलारूस) या आए हैं किसी ऐसे व्यक्ति से संपर्क करें जिसने COVID-19 को अनुबंधित किया है या सूचीबद्ध राज्यों से आया है।
2. जिन लोगों में सार्स के लक्षण हैं और उनमें निमोनिया का निदान किया गया है।
3. 60 से अधिक उम्र के लोग जिन्हें फ्लू या सर्दी के लक्षण हैं।
4. एआरवीआई के लक्षण वाले लोग जिन्हें पुरानी बीमारियां हैं - कार्डियोवैस्कुलर, ऑन्कोलॉजिकल, एंडोक्राइन।
5. प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति वाले देशों से पिछले 14 दिनों में आने वाले नागरिक।
6. जिनमें सार्स के लक्षण हैं।

सभी का टेस्ट क्यों नहीं कराया जाता?

क्योंकि विश्व चिकित्सा ने अभी तक यह तय नहीं किया है कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए। इस तथ्य के बावजूद कि डब्ल्यूएचओ बड़े पैमाने पर परीक्षण का आह्वान करता है, प्रत्येक देश एक अलग दृष्टिकोण अपनाता है। और उसे उम्मीद है कि वह सबसे प्रभावी होगा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के प्रमुख टेड्रोस घेब्रेयसस 16 मार्च, 2020 को जिनेवा में एक ब्रीफिंग में

सभी राज्यों के लिए हमारा आह्वान सरल है: परीक्षण, परीक्षण और परीक्षण!

चीन और दक्षिण कोरिया ने बड़े पैमाने पर नागरिकों की जांच का रास्ता चुना है: मामूली लक्षणों और यहां तक कि लक्षणों के संदेह वाले सभी लोगों के लिए कोरोनावायरस के परीक्षण किए जाते हैं। जर्मनी ने एक सप्ताह में 500,000 परीक्षण किए।

इटली में, स्थानीय स्वास्थ्य मंत्रालय की 25 फरवरी की सिफारिशों के अनुसार, जिन लोगों में कोरोनावायरस के लक्षण स्पष्ट हैं, उनकी जांच की जा रही है। यूके में, लंबे समय तक, केवल गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए परीक्षण किए जाते थे।

समाचार रेडियो स्टेशन RFI के अनुसार, फ्रांसीसी अधिकारियों का अभी भी मानना है कि बड़े पैमाने पर परीक्षण से महामारी फैलने के साथ स्थिति में कोई बदलाव नहीं आएगा। विशिष्ट मामलों को इंगित करना, जोखिम वाले लोगों का परीक्षण करना और बीमार होने वालों को अलग करना कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्री मिखाइल मुराश्को उसी दृष्टिकोण का पालन करते हैं। TASS ने उन्हें 1 मार्च को यह कहते हुए उद्धृत किया, "आज दौड़ने का कोई मतलब नहीं है और सभी का कोरोनावायरस के लिए परीक्षण किया जा रहा है।" 27 मार्च को, मंत्री ने फिर से पुष्टि की कि केवल उन्हीं लोगों को परीक्षण करने की आवश्यकता है जो जोखिम में हैं।

सामान्य तौर पर, यह उचित है कि परीक्षण प्रक्रिया कितनी जटिल है।

क्या सभी देश एक जैसे टेस्ट करते हैं?

नहीं। दोनों तरीके और परीक्षण निर्माता अलग हैं। अकेले रूस में, छह संगठनों के परीक्षण सिस्टम पंजीकृत हैं, जिनमें से तीन राज्य के स्वामित्व वाले हैं - एसएससी वेक्टर, स्वास्थ्य मंत्रालय के सामरिक योजना और जोखिम प्रबंधन केंद्र और महामारी विज्ञान के केंद्रीय अनुसंधान संस्थान। लेकिन कुछ सामान्यीकरण अभी भी किया जा सकता है।

अब कोरोनावायरस के लिए दो तरह के टेस्ट होते हैं- पीसीआर और एक्सप्रेस। प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान हैं।

बड़े पैमाने पर परीक्षण का आयोजन करते समय, आमतौर पर एक्सप्रेस विकल्प का उपयोग किया जाता है। यदि ऐसा परीक्षण सकारात्मक है, तो इसकी पीसीआर द्वारा पुन: जांच की जानी चाहिए।

पीसीआर क्या है?

PCR,पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन के लिए खड़ा है। इस परीक्षण पद्धति को किसी भी संक्रमण के निदान के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है और इसका उपयोग सरकारी प्रयोगशालाओं में किया जाता है।

सामान्य शब्दों में, इसे निम्नानुसार किया जाता है। शोध के लिए एक स्मीयर लिया जाता है। यह वायरस या बैक्टीरिया के टुकड़ों के समान डीएनए के टुकड़ों का पता लगाता है। इन डीएनए अंशों को फिर एक परखनली में प्रचारित किया जाता है। कुछ समय बाद (कई घंटों से लेकर कई दिनों तक) टेस्ट ट्यूब की जांच की जाती है। यदि रोगज़नक़ के निशान का पता लगाया जा सकता है, तो विश्लेषण को सकारात्मक माना जाता है। यदि नहीं, तो नकारात्मक।

कोरोनावायरस का पीसीआर डायग्नोस्टिक्स आमतौर पर उसी तरह से किया जाता है जैसे नाक और ऑरोफरीनक्स से एक स्वैब लिया जाता है। लेकिन एक बारीकियां है। SARS nCoV ‑ 2 कोरोनावायरस आरएनए पर आधारित है, डीएनए पर नहीं।

डीएनए अणु पोलीन्यूक्लियोटाइड्स (न्यूक्लिक एसिड जिसमें आनुवंशिक जानकारी एन्कोडेड होती है) के दो स्ट्रैंड से बने होते हैं, जो एक दूसरे के चारों ओर सर्पिल रूप से मुड़ जाते हैं। आरएनए - एक से। अंतर स्पष्ट है, इसलिए विश्लेषण प्रक्रिया अधिक कठिन हो जाती है।

आरंभ करने के लिए, शोधकर्ताओं को कथित वायरस से आरएनए के टुकड़ों को डीएनए में अनुवाद करना होगा। फिर डीएनए को दोहराएं। फिर कोरोना वायरस की पहचान के लिए डीएनए को आरएनए में ट्रांसलेट करें। माइक्रोबायोलॉजी की भाषा में इस प्रक्रिया को रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन पीसीआर कहते हैं।

पीसीआर विश्लेषण आपको पहले लक्षण प्रकट होने से पहले ही कोरोनावायरस का पता लगाने की अनुमति देता है।

लेकिन अध्ययन में कम से कम कुछ घंटे (और फिर परिणाम को संसाधित करने में कुछ और घंटे) लगते हैं और इसके लिए बड़ी सामग्री और वित्तीय लागतों की आवश्यकता होती है: विशेष प्रयोगशाला उपकरण, उच्च योग्य तकनीकी विशेषज्ञ। इसलिए सभी के लिए पीसीआर टेस्ट कराना काफी महंगा और मुश्किल काम है।

लेकिन एक्सप्रेस परीक्षण भी हैं। उन सभी को एक पंक्ति में क्यों नहीं करते?

सबसे तेज़ शोध विकल्प रक्त परीक्षण पर आधारित होते हैं। एक तेजी से परीक्षण इसमें आईजीएम इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाता है - एंटीबॉडी जो मानव शरीर का उत्पादन तब शुरू होता है जब उसे पता चलता है कि उसे एक नए संक्रमण का सामना करना पड़ा है। ऐसा शोध 15-20 मिनट के भीतर परिणाम देता है।

एकमात्र समस्या यह है कि परीक्षण के लिए पर्याप्त मात्रा में एंटीबॉडी केवल बीमारी के चौथे -10 वें दिन (ऊष्मायन अवधि सहित) रक्त में दिखाई देते हैं। यदि कोई व्यक्ति हाल ही में संक्रमित हुआ है, तो ऐसा परीक्षण गलत नकारात्मक परिणाम दिखा सकता है।

या, इसके विपरीत, एक त्वरित परीक्षण उस व्यक्ति में सकारात्मक हो सकता है जिसे हल्की बीमारी हो गई है, शायद यह देखे बिना भी। ऐसा इसलिए है क्योंकि रक्त में एंटीबॉडी का स्तर तुरंत कम नहीं होता है और ठीक होने वाले व्यक्ति में भी कुछ समय के लिए उच्च रहता है। तो अनिश्चितता पैदा होती है: क्या रोगी अभी भी बीमार है और उसे मदद की आवश्यकता हो सकती है, या वह पहले ही ठीक हो चुका है और दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है?

यही कारण है कि पीसीआर द्वारा रैपिड एंटीबॉडी टेस्ट की दोबारा जांच की जाती है।

एक पीसीआर विश्लेषण बिल्कुल भी गलत नहीं है?

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि को आमतौर पर रैपिड डायग्नोस्टिक विकल्पों की तुलना में अधिक विश्वसनीय माना जाता है। लेकिन वह भी हमेशा विश्वसनीय नहीं होता है।

एलेक्सी वोडोवोज़ोव टॉक्सिकोलॉजिस्ट, YouTube चैनल Myatom. को साक्षात्कार

रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन के साथ पीसीआर एक लंबी, जटिल और गलत प्रक्रिया है: इसमें किसी न किसी दिशा में त्रुटियों का उच्च प्रतिशत होता है।

सटीकता में सुधार के लिए, पीसीआर परीक्षण कई बार किया जाता है। उदाहरण के लिए, मॉस्को का स्वास्थ्य विभाग दो परीक्षणों पर जोर देता है यदि रोगी में सार्स के कोई लक्षण नहीं हैं, और तीन यदि सर्दी के लक्षण हैं।

यह सब निदान करने की प्रक्रिया को और भी लंबा बना देता है।

हालांकि, विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है। उदाहरण के लिए, Rospotrebnadzor का दावा है कि इसके द्वारा विकसित किए गए नए परीक्षण झूठे सकारात्मक परिणाम नहीं देते हैं।

मुझे पता है कि रूस में पेड टेस्ट लिए जा सकते हैं। क्या यह इस लायक है?

दरअसल, 26 मार्च से निजी प्रयोगशालाओं में कोरोनावायरस के लिए पीसीआर विश्लेषण किया जा सकता है। हेलिक्स मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग और येकातेरिनबर्ग में शोध करता है।"जेमोटेस्ट" - मॉस्को, मॉस्को क्षेत्र (डेज़रज़िंस्की, पोडॉल्स्क, मायटिशी, क्रास्नोगोर्स्क, बालाशिखा और ओडिंटसोवो) में, और 31 मार्च से सिम्फ़रोपोल में। निकट भविष्य में, इनविट्रो उनके साथ जुड़ने की योजना बना रहा है।

इसके अलावा, कुछ निजी क्लीनिकों ने परीक्षण के लिए नमूने लेना शुरू कर दिया है।

इसके अलावा, Rospotrebnadzor ने डॉक्टर के रेफरल के बिना घर पर एक व्यावसायिक परीक्षण सेवा प्रदान करने की योजना बनाई है।

हालांकि, प्रक्रिया की आवश्यकता अभी भी सवालों के घेरे में है। कई कारणों के लिए।

1. यह भुगतान किया जाता है

एक व्यावसायिक परीक्षण के लिए आपको लगभग 2,000 रूबल का भुगतान करना होगा। सटीक कीमत विशिष्ट प्रयोगशाला पर निर्भर करती है।

RIA नोवोस्ती के अनुसार, Rospotrebnadzor के विश्लेषण की लागत 1250 रूबल होगी। इसके अलावा, आपको घर पर चिकित्सा कर्मचारियों के जाने के लिए भुगतान करना होगा।

2. यह लंबा है

टेस्ट केवल नियुक्ति के द्वारा किया जाता है। चूंकि बहुत अधिक प्रयोगशालाएं नहीं हैं, इसलिए यह एक सच्चाई नहीं है कि आप आने वाले दिनों में, यहां तक कि आने वाले हफ्तों में, विश्लेषण के लिए एक नियुक्ति करने में सक्षम होंगे।

उस समय तक, भले ही आपको कोरोनावायरस संक्रमण हो, आपके पास बीमार होने और ठीक होने का समय होगा।

3. यह असुरक्षित है

जांच कराने के लिए आपको प्रयोगशाला में जाना होगा। इसका मतलब है कि आप संस्थान में ही रास्ते में या लाइन में कोरोनावायरस को पकड़ने का जोखिम उठाते हैं। यदि आप संक्रमित हैं, तो आप अन्य लोगों को भी संक्रमित कर सकते हैं।

साथ ही, मॉस्को और मॉस्को क्षेत्र के निवासियों के लिए, यह आत्म-अलगाव शासन का उल्लंघन है। आखिरकार, परीक्षण करना आपातकालीन सहायता प्राप्त करने जैसा नहीं है।

4. यह पूरी तरह से व्यर्थ हो सकता है।

यदि आपके पास एआरवीआई लक्षण हैं जो सीओवीआईडी -19 का सुझाव देते हैं, तो आप अपने जीपी से संपर्क करके नि: शुल्क परीक्षण के लिए पात्र हैं। यदि आप अभी भी पैसे के लिए परीक्षण करवाना चाहते हैं, तो कृपया ध्यान दें: प्रयोगशालाओं में आपको एआरवीआई लक्षणों के साथ स्वीकार नहीं किया जाएगा। हमें निजी क्लीनिकों की तलाश करनी होगी।

एक और स्थिति पर विचार करें: आपके पास कोई लक्षण नहीं है और आप हर फायरमैन के लिए जांचना चाहते हैं। अच्छा। कल्पना कीजिए कि आपको एक सकारात्मक परीक्षण मिला है। आगे क्या होता है? अब तक, केवल एक निजी मास्को क्लिनिक COVID-19 के रोगियों को अस्पताल में भर्ती करता है। इलाज में कितना खर्च आएगा, इसका अभी कोई आंकड़ा नहीं है।

और एक सार्वजनिक अस्पताल में जाने के लिए, आपको डॉक्टर के रेफरल की आवश्यकता होती है। वह सबसे पहले आपके लक्षणों का मूल्यांकन करेगा - वे जो मौजूद नहीं हैं। और अगर उसे इसके लिए अच्छे कारण मिलते हैं, तो वह राज्य प्रयोगशाला में किए गए विश्लेषण के परिणामों की दोबारा जांच करने की पेशकश करेगा। यानी सिर्फ कमर्शियल टेस्ट के नतीजों के आधार पर अस्पताल पहुंचने से काम नहीं चलेगा।

सामान्य तौर पर, यदि आपको संदेह है कि आपको कोरोनावायरस है, तो सबसे तार्किक बात जो आप कर सकते हैं, वह है खुद को अलग करना और अपने लक्षणों की निगरानी करना। और केवल जब वे प्रकट हों, स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करें और उसके निर्देशों के अनुसार कार्य करें।

और अगर मैं जानना चाहता हूं कि क्या मुझे कोरोनावायरस है, तो क्या परीक्षण यह दिखाएगा?

नहीं। मौजूदा परीक्षण यह निर्धारित करते हैं कि अभी आपके शरीर में कोई सक्रिय वायरस है या नहीं।

हालाँकि, सैद्धांतिक रूप से कुछ भी संभव है। यह पता लगाने के लिए कि क्या आपने पहले एक कोरोनावायरस का सामना किया है, आपको आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन के लिए एक रक्त परीक्षण की आवश्यकता है - एंटीबॉडी जो शरीर पैदा करता है, संक्रमण के लिए एक स्थिर प्रतिरक्षा प्राप्त करता है। लेकिन आधुनिक विज्ञान अभी भी IgG इम्युनोग्लोबुलिन और SARS nCoV ‑ 2 के प्रति प्रतिरोधक क्षमता के बारे में पर्याप्त नहीं जानता है। इसलिए, ऐसे परीक्षण नहीं किए जाते हैं।

कोरोनावाइरस। संक्रमितों की संख्या:

243 050 862

इस दुनिया में

8 131 164

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