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ट्यूबल लिगेशन कैसे किया जाता है और क्या बाद में गर्भवती होना संभव है
ट्यूबल लिगेशन कैसे किया जाता है और क्या बाद में गर्भवती होना संभव है
Anonim

ऑपरेशन सभी के लिए उपलब्ध नहीं है।

ट्यूबल लिगेशन कैसे किया जाता है और क्या बाद में गर्भवती होना संभव है
ट्यूबल लिगेशन कैसे किया जाता है और क्या बाद में गर्भवती होना संभव है

ट्यूबल बंधन क्या है

ट्यूबल लिगेशन एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें स्त्री रोग विशेषज्ञ दाएं और बाएं तरफ फैलोपियन ट्यूब (डिंबवाहिनी) को चुटकी या अतिरिक्त रूप से काट देते हैं। नतीजतन, अंडा कोशिका गर्भाशय में जाने की संभावना खो देती है, और शुक्राणु कोशिकाएं इन चैनलों के माध्यम से आगे बढ़ने में सक्षम नहीं होंगी।

महिला जननांग अंग। बंधाव के दौरान, फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय से अलग हो जाती है
महिला जननांग अंग। बंधाव के दौरान, फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय से अलग हो जाती है

ट्यूबल बंधन को कभी-कभी महिला नसबंदी कहा जाता है और गर्भनिरोधक की एक विश्वसनीय विधि के रूप में प्रयोग किया जाता है: रोगी बाँझ हो जाता है।

यह ओवेरियन कैंसर के खतरे को भी कम करता है।

ट्यूबल लिगेशन किसे हो सकता है?

कानून ऑपरेशन के लिए सख्त शर्तें निर्दिष्ट करता है:

  • स्वैच्छिक सहमति।
  • उम्र 35 से ऊपर।
  • अगर महिला की उम्र 35 साल से कम है तो उसके दो बच्चे हैं।
  • रोगी अक्षम होने पर अभिभावक के आवेदन पर न्यायालय का निर्णय।
  • चिकित्सा संकेत। इनमें कार्डियोवैस्कुलर, एंडोक्राइन, तंत्रिका, हेमेटोपोएटिक सिस्टम, श्वसन अंग, पाचन या दृष्टि, मानसिक विकार, कैंसर और तपेदिक के कुछ रूपों के विभिन्न गंभीर रोग शामिल हैं। गर्भावस्था के साथ उनका संयोजन एक महिला की स्थिति को बहुत खराब कर सकता है।

ट्यूबल बंधन खतरनाक क्यों है?

किसी भी सर्जरी की तरह, जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। हालांकि दुर्लभ, वे इसके बारे में जानने लायक हैं:

  • संज्ञाहरण के लिए प्रतिक्रिया। उदाहरण के लिए, एलर्जी या एनेस्थीसिया दवा का साइड इफेक्ट हो सकता है।
  • सर्जन के काम के दौरान आंतों, मूत्राशय या रक्त वाहिकाओं को आकस्मिक क्षति।
  • पोस्टऑपरेटिव घाव का संक्रमण, इसका लंबा उपचार, केलोइड निशान की घटना।
  • ठीक होने के बाद पेट या श्रोणि में दर्द। यह सर्जरी के कारण आसंजन या रक्त प्रवाह में गड़बड़ी के कारण हो सकता है।
  • एक ट्यूबल गर्भावस्था एक्टोपिक गर्भावस्था का सबसे आम प्रकार है। यह तब होता है जब एक निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूब से जुड़ा होता है, जहां भ्रूण के सामान्य विकास के लिए कोई स्थिति नहीं होती है। इससे अंग टूट सकता है और जानलेवा रक्तस्राव हो सकता है।

ट्यूबल लिगेशन की तैयारी कैसे करें

यदि कोई महिला धूम्रपान करती है, तो घनास्त्रता और अन्य जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाने से बचने के लिए सर्जरी से कम से कम 4-8 सप्ताह पहले इस आदत को छोड़ना सबसे अच्छा है।

गर्भावस्था के दौरान ड्रेसिंग नहीं की जानी चाहिए, इसलिए प्रक्रिया से पहले महीने के दौरान गर्भनिरोधक के केवल विश्वसनीय तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, संयुक्त मौखिक दवाएं लेना या कंडोम से अपनी सुरक्षा करना। किसी भी मामले में, ऑपरेशन से पहले गर्भावस्था परीक्षण लिया जाना चाहिए।

तैयारी के चरण में, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ को बताना होगा कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं। शायद एक विशेषज्ञ सर्जरी के दौरान भारी रक्तस्राव से बचने के लिए खुराक को कम करने या ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक और एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग बंद करने के लिए ट्यूबल लिगेशन / यू.एस. नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन की सलाह देगा।

प्रक्रिया से 8 घंटे पहले आपको खाना या पीना नहीं चाहिए। आखिरकार, संज्ञाहरण का उपयोग आमतौर पर दर्द से राहत के लिए किया जाता है, और इससे उल्टी हो सकती है। चूंकि व्यक्ति इस समय बेहोश है और प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं करता है, पेट की सामग्री फेफड़ों में प्रवेश करती है। और यह आकांक्षा ब्रोंकियोलाइटिस से भरा है, जिसका इलाज करना मुश्किल है।

ट्यूबल बंधन कैसे किया जाता है?

ऑपरेशन चक्र के किसी भी समय किया जाता है। बच्चे के जन्म के बाद के पहले दिनों को अक्सर चुना जाता है, जब गर्भाशय बड़ा हो जाता है और नाभि के करीब स्थित होता है, जो सर्जन के लिए एक संदर्भ बिंदु बन जाता है। नतीजतन, डॉक्टर के लिए फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचना आसान हो जाता है। अन्य मामलों में, गर्भाशय और उसके उपांगों तक पहुंच अधिक कठिन होती है क्योंकि यह प्यूबिक बोन के पीछे स्थित होती है।

ट्यूबल बंधन कई तरीकों से किया जा सकता है:

  • नहरों को काटें और उनके सिरों को बिजली के झटके से सीना या सर्जिकल धागे से सीना।
  • फैलोपियन ट्यूब को एक लूप में मोड़ें और इसे सिलिकॉन रिंग में थ्रेड करें या एक क्लिप के साथ सुरक्षित करें।
  • फैलोपियन ट्यूब पर स्प्रिंग क्लिप लगाएं।

इस मामले में, हस्तक्षेप के तीन मुख्य विकल्पों में से एक का उपयोग किया जाता है।

लेप्रोस्कोपी

ऑपरेशन में आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं। महिला को एनेस्थीसिया में डुबोया जाता है या स्पाइनल एनेस्थीसिया दिया जाता है। पेट में कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं, एक सर्जिकल उपकरण के साथ ट्यूब और वहां एक वीडियो कैमरा डाला जाता है। अंगों का विस्तार करने और गर्भाशय और उपांगों को खोजने में आसान बनाने के लिए गैस को पेट में भी डाला जा सकता है। इसके बाद सर्जन उपरोक्त विधियों में से किसी एक का उपयोग करके फैलोपियन ट्यूब को जोड़ देगा।

मिनी laparotomy

यह ऑपरेशन महिलाओं को जन्म देने के 48 घंटे के भीतर किया जाता है।

लोकल एनेस्थीसिया या एनेस्थीसिया के तहत नाभि के नीचे 2-5 सेंटीमीटर का चीरा लगाया जाता है। इसके माध्यम से, फैलोपियन ट्यूबों को बारी-बारी से बाहर निकाला जाता है और उन्हें बांधा या काट दिया जाता है, सिरों को सिल दिया जाता है, कभी-कभी क्लैंप लगाए जाते हैं। फिर अंगों को वापस उदर गुहा में रखा जाता है, घाव को बंद कर दिया जाता है, और महिला को चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

गर्भाशयदर्शन

आमतौर पर, इस तरह के हस्तक्षेप को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, और 24 घंटों के बाद रोगी पहले से ही अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकता है।

इस नसबंदी विधि में पेट काटने की आवश्यकता नहीं होती है। गर्भाशय गुहा में एक हिस्टेरोस्कोप डाला जाता है - अंत में एक वीडियो कैमरा के साथ एक लचीली ट्यूब और एक शल्य चिकित्सा उपकरण। डिवाइस को फैलोपियन ट्यूब में धकेल दिया जाता है और अंदर से दागदार किया जाता है। उसके बाद, डिवाइस को हटा दिया जाता है और ऑपरेशन को पूरा माना जाता है।

ट्यूबल लिगेशन के बाद रिकवरी कैसे हो रही है?

सर्जरी का तरीका चाहे जो भी हो, इसके बाद पहले दिन महिला डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में रहती है।

2-4 दिनों के भीतर, सामान्य माने जाने वाले अप्रिय लक्षण परेशान कर सकते हैं:

  • पेट में गैस पंप होने के कारण कंधे में दर्द और सूजन।
  • गले में खरास।
  • योनि से स्राव या रक्तस्राव।
  • चक्कर आना ।
  • आक्षेप।

यदि ये लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं या घाव में सूजन है और बदबू आ रही है, उसमें से खून और मवाद निकल रहा है, तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर चला जाता है, पेट दर्द तेज हो जाता है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। साथ ही जी मिचलाना, सांस लेने में तकलीफ या कमजोरी की चिंता होने पर विशेषज्ञ की मदद की जरूरत होती है।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि शुरूआती कुछ दिनों में 5 किलोग्राम से अधिक वजन वाली कोई चीज न उठाएं। आप शारीरिक श्रम से संबंधित काम पर 3 सप्ताह के बाद से पहले नहीं लौट सकते।

जब तक चीरे वाली जगह की त्वचा ठीक नहीं हो जाती, तब तक न नहाएं और न ही तैरें। घाव की सफाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और ड्रेसिंग करना आवश्यक है।

कोई आहार प्रतिबंध नहीं हैं।

एक महिला ट्यूबल लिगेशन - डिस्चार्ज / यू.एस. नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन को तैयार महसूस होने पर फिर से सेक्स कर सकती है।

क्या ट्यूबल लिगेशन के बाद गर्भवती होना संभव है?

सर्जरी के बाद पहले वर्ष के दौरान अनियोजित गर्भाधान 1% से कम महिलाओं में होता है। लेकिन नसबंदी जननांग संक्रमण से बचाव नहीं करती है, इसलिए डॉक्टर सेक्स के दौरान कंडोम के इस्तेमाल की सलाह देते हैं।

जो इस तरह के ऑपरेशन के बाद भी गर्भवती होना चाहती हैं, उन्हें आईवीएफ से गुजरना पड़ता है। ऐसा करने के लिए, अंडे को अंडाशय से लिया जाता है, प्रयोगशाला में निषेचित किया जाता है और सीधे गर्भाशय में रखा जाता है।

फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी को बहाल करने के लिए एक ऑपरेशन भी संभव है। हालांकि, यह लगभग आधे मामलों में प्रभावी है, और हर कोई अंततः गर्भधारण करने में सफल नहीं होता है।

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