टैक्टिकल मेडिसिन (TC3): हमने इसमें कैसे महारत हासिल की और यह वास्तव में क्या है

2024 लेखक: Malcolm Clapton | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:57

मैं हाल ही में एक TC3 (या TCCC - टैक्टिकल कॉम्बैट कैजुअल्टी केयर) टैक्टिकल मेडिसिन क्लास में भाग लेने में सक्षम था। संक्षेप में, TC3 युद्ध में प्राथमिक उपचार है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 60% सभी घायल, अधिक 33% मौतें सांस लेने में तकलीफ और सीने में चोट के कारण होती हैं। एक व्यक्ति 2 मिनट में "बाहर निकल सकता है", इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जल्दी से टूर्निकेट लगाने में सक्षम हो और आग के नीचे भी रक्तस्राव को रोक सके।

अभ्यास से पता चलता है कि एक व्यक्ति जो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में अच्छी तरह से वाकिफ है, किसी तरह विस्फोट और शॉट्स की गड़गड़ाहट के दौरान किसी तरह जल्दी खो जाता है। सामरिक चिकित्सा न केवल उन चरम स्थितियों को ध्यान में रखती है जिनमें प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है, बल्कि इस पर भी ध्यान केंद्रित किया जाता है निकास आग के नीचे से घायल।

प्रशिक्षण की शुरुआत में, मैं केवल अनिश्चित रूप से एक टूर्निकेट और पट्टी लगा सकता था, जो मेरे सैन्य मित्र ने मुझे एक दिन पहले सिखाया था, ताकि मैं पूरी तरह से "हरा" न दिखूं।

कोर्स से पहले, मैं असहज था। मुझे चरम स्थितियां पसंद नहीं हैं जब आपको जल्दी से निर्णय लेने की आवश्यकता होती है। मुझे यह पसंद नहीं है जब वे मुझ पर चिल्लाते हैं, और यहां तक कि एक असली हथियार भी मुझमें रुचि और भय की परस्पर विरोधी भावनाओं का कारण बनता है। मुझे डर था कि कहीं मैं टिक न जाऊं, समझ न पाऊं और पंगा ले लूं। यह कहीं था, लेकिन वास्तविकता अभी भी अधिक दिलचस्प निकली।

पाठ की शुरुआत में, प्रशिक्षकों ने सभी प्रतिभागियों - लगभग एक दर्जन लोगों को इकट्ठा किया - और एक संक्षिप्त ब्रीफिंग दी। समय-समय पर, एक पड़ोसी लैंडफिल से एक शॉट "उड़ान भरा", इसलिए मुझे तुरंत बैलिस्टिक चश्मा लगाना पड़ा।

सैद्धांतिक भाग

1. युद्ध के मैदान में एक पैरामेडिक के लिए तीन प्रकार के क्षेत्र होते हैं: लाल (सबसे खतरनाक), पीला (कोने के आसपास), हरा (सुरक्षित)।

रेड जोन वह जगह है जहां वे सीधे शूट करते हैं। यदि घायल व्यक्ति रेड ज़ोन में है, तो वे उसे कपड़े नहीं पहनाते हैं, लेकिन वे गोली के घाव के लिए पूरे शरीर की प्रारंभिक जांच करते हैं और टूर्निकेट्स लगाते हैं। इसके बाद येलो जोन में निकासी की जाती है।

पीला क्षेत्र वह क्षेत्र है जहां कोई सक्रिय संघर्ष नहीं हो रहा है। मोटे तौर पर, यह "कोने के आसपास" या "आवरण के पीछे" क्षेत्र है। यहां, घायलों की एक माध्यमिक परीक्षा की जाती है: व्यक्ति को पट्टी बांध दी जाती है, टूर्निकेट्स को ढीला कर दिया जाता है, आगे ग्रीन ज़ोन में परिवहन तैयार किया जा रहा है।

ग्रीन जोन वह जगह है जहां घायलों को निकाला जाता है और जहां पैरामेडिक की जिम्मेदारी का क्षेत्र समाप्त होता है - तब फील्ड अस्पतालों में डॉक्टर घायलों का इलाज करेंगे।

2. चाहे हाथ पर घाव कहीं भी हो, टूर्निकेट को जितना संभव हो उतना ऊंचा लगाया जाता है। वही पैर की चोटों के लिए जाता है।

3. बांह पर सही ढंग से लगाया जाने वाला एक टूर्निकेट संपीड़न के बिंदु पर हाथ में स्पष्ट दर्द का कारण बनता है। एक पैर पर सही ढंग से लगाया गया टूर्निकेट आपको उस पैर पर खड़े होने की अनुमति नहीं देता है और दर्द और परेशानी का कारण बनता है।

4. रेड जोन में सिर्फ टूर्निकेट ही लगाए जाते हैं। पट्टी बांधना, जीभ बंद करना, श्वसन नली की सफाई करना और बाकी सब कुछ - यह पीले क्षेत्र के लिए है। और यहां तक कि अगर ऐसा लगता है कि एक टूर्निकेट लागू करना संभव नहीं है, लेकिन एक घायल सैनिक को पकड़ना और उसे एक टीले या आश्रय में खींचना संभव है, तो इस विचार को छोड़ देना बेहतर है: किसी भी समय एक नया दुश्मन फायरिंग पोजिशन खुल सकता है ऊपर, जो आपके लिए "काम" करेगा, और आप एक या दो घंटे के लिए अटक जाएंगे।

5. पट्टियाँ 4 "और 6" आकारों में उपलब्ध हैं। 6 "को वरीयता देना बेहतर है, क्योंकि वे, 4" वाले के विपरीत, आपको एक कटे हुए अंग को पट्टी करने की अनुमति देते हैं, उदाहरण के लिए, एक हाथ।

6. कोई भी टूर्निकेट डिस्पोजेबल है। यह रबर सोवियत और आधुनिक इजरायल और अमेरिकी दोनों पर लागू होता है।

7. प्रत्येक लड़ाकू के पास होना चाहिए कम से कम दो बंडल: एक अपने लिए, दूसरा दोस्त के लिए। एक घायल सैनिक को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, उसकी व्यक्तिगत दोहन हमेशा पहले प्रयोग की जाती है।इस कारण से, यह जानने के लिए कि कॉमरेड से टूर्निकेट कहाँ देखना है, यह सभी पलटन सैनिकों के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट और उनकी सामग्री के स्थान को एकीकृत करने के लिए समझ में आता है।

8. रेड जोन से किसी फाइटर को निकालने से पहले, अगर वह बेहोश है, तो आपको सबसे पहले उससे सभी आग्नेयास्त्र ले लेना चाहिए। ऐसे मामले भी थे जब एक गोलाबारी करने वाला सिपाही अचानक होश में आया और स्थिति को न समझते हुए, बुखार में पक्षों से गोली चलाना शुरू कर दिया।

9. कवच हमेशा खाली किए जा रहे लड़ाकू पर ही रहना चाहिए। यदि बुलेटप्रूफ बनियान सिपाही से गिर गया है, तो इसे सैनिक के ऊपर रखना समझदारी है - यह आवारा गोलियों और छर्रे के मामले में अतिरिक्त सुरक्षा देगा।

10. गर्दन की चोट के लिए प्राथमिक उपचार धमनी को हाथ से दबाना है। सौभाग्य से, सिर की ओर जाने वाले जहाजों की नकल की जाती है, इसलिए गर्दन पर पट्टी भी लगाई जा सकती है। लेकिन अपने आप को गला घोंटने के लिए नहीं, ड्रेसिंग को दूर के हाथ से किया जाना चाहिए।

11. रक्तस्राव को रोकने का क्रम कुछ हद तक एक लीक पाइप की मरम्मत की याद दिलाता है: टूर्निकेट (रक्त को अवरुद्ध करना) → ड्रेसिंग (छेद को बंद करना) → टूर्निकेट को छोड़ना (यदि रक्त अब नहीं बह रहा है)।

शुरुआत में, हमने शांत "अकादमिक" परिस्थितियों में अपने हाथों और पैरों पर टूर्निकेट लगाना सीखा। वैसे, आज युद्ध के मैदान में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए सबसे अच्छे टूर्निकेट्स, पट्टियाँ और अन्य साधन इज़राइल और संयुक्त राज्य अमेरिका में बनाए जाते हैं। आधुनिक टूर्निकेट्स का लाभ यह है कि उन्हें एक हाथ से लगाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, अपने आप से।

खुले रूप में

खुले रूप में

आधुनिक टूर्निकेट मुड़ा हुआ

आधुनिक टूर्निकेट मुड़ा हुआ

टूर्निकेट्स और ड्रेसिंग लगाने के साथ एक संक्षिप्त परिचयात्मक सैद्धांतिक और व्यावहारिक भाग के बाद, हमने लेटते और गति से इन सभी जोड़तोड़ों को अंजाम देना शुरू किया। उसके बाद, प्रशिक्षकों ने कार के नीचे कई "घायल" फेंके, और पास में एक धुआं बम फेंका: हमने पीड़ितों की जांच करने और सीमित दृश्यता के साथ तंग परिस्थितियों में उन्हें प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित किया। अनुभूति सुखद नहीं होती है जब तीखा धुआँ आँखों को अवरुद्ध कर देता है और गला दबा देता है, गले और नाक में जलन होती है।

फिर हमने निकासी करना सीखा - दोनों नंगे हाथों से और विशेष साधनों जैसे कि तह या फ्रेम स्ट्रेचर की मदद से, साथ ही एक कैरबिनर और रस्सी के साथ ब्रैड्स। फिर भी, हम में से प्रत्येक ने महसूस किया कि कम से कम 20 मीटर दूर एक व्यक्ति को पूरे गियर में अकेले खींचना कितना मुश्किल था। निकासी के एकल तरीकों के अलावा, हमने तीन, चार एक साथ निकासी का अभ्यास किया। और जब आप में से चार हों, तब भी 100 किलोग्राम के फाइटर वाला स्ट्रेचर बहुत मुश्किल होता है।

परीक्षा

सबसे "स्वादिष्ट" अंत में सहेजा गया था। हम छह लोगों के दो समूहों में विभाजित थे, और मैं उनमें से एक का कमांडर निकला (जो मैं स्पष्ट रूप से नहीं चाहता था)। हमारा काम सशर्त लड़ाई की बदलती तस्वीर का तुरंत जवाब देना था और प्रशिक्षण के दौरान हमने जो कुछ भी सीखा, उसका अभ्यास करना।

हम ग्रीन ज़ोन के बाहर दो समूहों में चले गए, और फिर यह शुरू हुआ: हथगोले के विस्फोट (प्लास्टिक की गोलियों के साथ जो सभी दिशाओं में उड़ गए, अधिक यथार्थवाद के लिए), धूम्रपान बम, चीखें, रक्त (खाद्य रंग + सिरप)। किसी बिंदु पर, प्रशिक्षक भाग गए, किसी पर खून डाला, और स्थिति पूरी तरह से बदल गई: घायलों की जांच करना, उन्हें प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना और खाली करना आवश्यक था।

पहले तो बहुत बकवास थी: उदाहरण के लिए, हम अपने सबसे भारी लड़ाकू को केवल तीसरे प्रयास में ही निकालने में सक्षम थे - उठाने के लिए उसके नीचे की पट्टियों को पिरोने के पिछले दो प्रयासों में कुछ भी ताज नहीं था। समूह की रक्षा और कवर स्थापित नहीं किया गया था। शोर हथगोले के लगातार विस्फोटों ने ध्यान केंद्रित करना मुश्किल बना दिया, समय-समय पर कान बंद हो गए। मैं स्पष्ट रूप से इस विषय में नहीं था कि कवर और निकासी को कैसे व्यवस्थित किया जाए, इसलिए, वास्तव में, हमारे सबसे अनुभवी लड़ाकू हमारे दस्ते को बचाने के प्रभारी थे।

दूरी में 600 मीटर (आगे और पीछे) ऊबड़-खाबड़ रास्तों पर और बाधाओं के आसपास ले लिया 1 घंटा 43 मिनट (!), या 6 मीटर प्रति मिनट। पहली बार मैंने फुल गियर में दौड़ने की कोशिश की - 8-किलोग्राम बॉडी आर्मर, 1.5-किलोग्राम हेलमेट और 3.5-किलोग्राम मशीन गन के साथ।मुझे कहना होगा कि यह वास्तव में नारकीय व्यवसाय है, खासकर यदि आपको स्ट्रेचर या घायल व्यक्ति को खींचने और यहां तक कि दौड़ने की आवश्यकता है, और यह गोला-बारूद के वजन के बिना और युद्ध की स्थिति में नसों के वास्तविक खर्च के बिना है।

पहले घंटे के बाद, जब हम ट्रांसशिपमेंट क्षेत्र में पहुंचे और घायलों की नियमित जांच शुरू की, तो मुझे निर्जलीकरण से गाढ़ी लार को बाहर निकालने में काफी मेहनत करनी पड़ी। यह ऐसे क्षणों में है कि आप कम से कम दूर से एक ब्रिगेड के एक सैनिक के शब्दों को समझना शुरू करते हैं, जो घेरे से भागने में कामयाब रहा: "पिछले तीन दिनों से हमारे पास न तो भोजन है और न ही पानी।"

जहां तक शारीरिक फिटनेस की बात है, तो मेरे लिए असली खोज यह थी कि न केवल दौड़ना एकजुट है, बल्कि डेडलिफ्ट ही हमारा सब कुछ है। निकासी क्षेत्र में एक घंटे की कड़ी कार्रवाई के बाद मशीन को आग की लाइन में सीधा रखना भी मुश्किल हो जाता है. और घायलों को लगातार उठाना और कम करना इतना थका देने वाला होता है कि हथियार को जमीन से उठाना या घायल को स्ट्रेचर से जमीन पर खींचना पीठ की मांसपेशियों के लिए एक गंभीर परीक्षा में बदल जाता है। इसलिए, मुझे लगता है कि दौड़ना और डेडलिफ्ट किसी भी फाइटर के लिए जरूरी है।

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