ऑस्टियोपोरोसिस क्या है और बुढ़ापे में गंभीर फ्रैक्चर को कैसे रोकें

2024 लेखक: Malcolm Clapton | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:57

उम्र से संबंधित परिवर्तन अपरिहार्य हैं, लेकिन ऐसे निवारक उपाय हैं जो हड्डियों को यथासंभव लंबे समय तक मजबूत रखने में मदद कर सकते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस क्या है

ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें हड्डी के ऊतकों की ताकत से समझौता किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मामूली चोट लगने पर फ्रैक्चर हो जाता है। आम तौर पर, एक वयस्क की हड्डियां ऑस्टियोक्लास्ट के काम के बीच संतुलन बनाए रखती हैं - कोशिकाएं जो हड्डी के ऊतकों को नष्ट करती हैं - और ऑस्टियोब्लास्ट - कोशिकाएं जो इसे बनाती हैं। हड्डी के चयापचय के उल्लंघन से हड्डी के ऊतकों का त्वरित नुकसान होता है, हड्डी की गुणवत्ता में गिरावट आती है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी ताकत कम हो जाती है और नाजुकता बढ़ जाती है। इन परिस्थितियों में, कम ऊंचाई से भी गिरने से गंभीर फ्रैक्चर, गतिहीनता और कूल्हे के फ्रैक्चर की स्थिति में मृत्यु हो सकती है।

तथ्य यह है कि रूढ़िवादी उपचार, जो अभी भी रूस में बहुत आम है, फ्रैक्चर क्षेत्र को ठीक करने और बिस्तर पर आराम करने के लिए नीचे आता है। लेकिन एक बुजुर्ग व्यक्ति की हड्डियां बहुत धीरे-धीरे एक साथ बढ़ती हैं, और लंबे समय तक आंदोलन की कमी गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति की ओर ले जाती है: बेडसोर, निमोनिया, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और विभिन्न संक्रमण।

आधुनिक आंकड़े बताते हैं कि 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में मृत्यु के कारणों में ऑस्टियोपोरोसिस कार्डियोवैस्कुलर और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के बाद तीसरे स्थान पर है।

रोग कौन विकसित करता है

ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से बुजुर्गों को प्रभावित करती है। चूंकि सेक्स हार्मोन हड्डियों के स्वास्थ्य में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए अक्सर यह रोग पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में होता है - इस प्रकार के ऑस्टियोपोरोसिस को पोस्टमेनोपॉज़ल कहा जाता है।

हालांकि पुरुषों को ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित महिलाओं की तुलना में थोड़ा कम होता है, लेकिन यह उनमें से एक बहुत ही सामान्य बीमारी है। यह दुनिया में 50 से अधिक उम्र के हर पांचवें व्यक्ति में और हर चौथे में पाया जाता है। हमारे देश में ऐसी प्रतिकूल स्थिति इस तथ्य से जुड़ी है कि पुरुषों में अक्सर बुरी आदतें होती हैं और वे बड़ी संख्या में गंभीर सहवर्ती रोगों से पीड़ित होते हैं - ये ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के लिए अतिरिक्त जोखिम कारक हैं। इसके अलावा, पुरुषों में फ्रैक्चर के बाद मृत्यु दर लगभग 30% अधिक है।

युवा लोगों में ऑस्टियोपोरोसिस अत्यंत दुर्लभ है। एक नियम के रूप में, इस मामले में, अन्य बीमारियां जो हड्डी के ऊतकों की स्थिति को प्रभावित करती हैं, कारण बन जाती हैं, और फिर तथाकथित माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को क्या प्रभावित करता है

डॉक्टर हमेशा एक कारण की पहचान नहीं कर सकते हैं जो बीमारी का कारण बना। ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के लिए कई कारक हो सकते हैं:

• पहले से ही कम-ऊर्जा फ्रैक्चर का सामना करना पड़ रहा है। यह एक चोट का नाम है जो किसी की ऊंचाई और नीचे की ऊंचाई से गिरने के साथ-साथ खांसने, छींकने और अचानक चलने पर भी होती है। होने वाले प्रत्येक फ्रैक्चर के बाद, बाद वाले के जोखिम में ऑस्टियोपोरोसिस - घटना और बोझ 2-3 गुना बढ़ जाता है। इसलिए, आपको अपनी हड्डियों के बारे में बहुत सावधान रहने की जरूरत है और नई चोट को रोकने के लिए डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।
• आनुवंशिक प्रवृतियां। यदि माता-पिता में से किसी एक को ऑस्टियोपोरोसिस के कारण कूल्हे का फ्रैक्चर हुआ हो, तो व्यक्ति को जोखिम होता है।
• कम चोटी की हड्डी का द्रव्यमान। 25-30 साल की उम्र में इंसान की हड्डियाँ अपनी सबसे बड़ी ताकत तक पहुँच जाती हैं। इस अवधि के दौरान हड्डी के ऊतकों का घनत्व और गुणवत्ता जितनी अधिक होगी, बुढ़ापे में ऑस्टियोपोरोसिस के विकास का जोखिम उतना ही कम होगा। दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषकमिति नामक एक विशेष परीक्षा का उपयोग करके अस्थि घनत्व की गणना की जा सकती है।
• सहवर्ती रोग जो हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलिटस, रूमेटोइड गठिया, गोनाड (हाइपोगोनाडिज्म), कैंसर और अनुवांशिक रोग, गुर्दे की बीमारी का अपर्याप्त कार्य।
• ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन लेना। ग्लूकोकार्टिकोइड्स का उपयोग गठिया, संधिशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक और मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, कुछ त्वचा और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। उचित दवाएं लेने से ग्लूकोकार्टिकोइड ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है, जो इस बीमारी के सबसे गंभीर रूपों में से एक है। इससे कशेरुकाओं का संपीड़न फ्रैक्चर हो सकता है, जो रीढ़ की हड्डी के लिए खतरा बन जाता है।
• बुरी आदतें। शराब और तंबाकू पूरे शरीर के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिसमें हड्डियों के चयापचय की प्रक्रिया को बाधित करना भी शामिल है।
• कम वज़न। 18 किग्रा / मी² से कम बॉडी मास इंडेक्स ऑस्टियोपोरोसिस के विकास का एक कारक है। इसके अलावा, सख्त आहार का पालन करना, जैसे कि प्रोटीन का सेवन सीमित करना या डेयरी उत्पादों से परहेज करना, हड्डियों के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
• कैल्शियम की कमी। शरीर में इस पदार्थ की कमी से पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन होता है, जो हड्डी से कैल्शियम को रिलीज करता है, जिससे वह कम घना हो जाता है।
• विटामिन डी की कमी। विटामिन डी शरीर को कैल्शियम को अवशोषित करने में मदद करता है। यह सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने पर त्वचा में बनता है। चूंकि उत्तरी अक्षांशों में सर्दियों में सूर्य निष्क्रिय होता है, आप विटामिन डी की गोलियां या बूंद ले सकते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस का निदान और उपचार कैसे किया जाता है

ऑस्टियोपोरोसिस का एकमात्र नैदानिक संकेत कम ऊर्जा फ्रैक्चर है। इसकी गंभीरता के आधार पर, ट्रूमेटोलॉजिस्ट एक निश्चित प्रकार के उपचार को निर्धारित करता है। ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर को ऑस्टियोपोरोसिस के सबसे खतरनाक परिणामों में से एक माना जाता है और सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना लगभग आधे फीमर की मृत्यु हो जाती है और आपातकालीन सर्जिकल उपचार के लिए औसत वार्षिक आवश्यकता की गणना होती है। रूस में ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स, रूस में 2016 के मामले।

चोट के सफल उपचार के बाद, चिकित्सक का कार्य हड्डी के द्रव्यमान को बहाल करना होगा। इसके लिए, आज कई दवाएं हैं जो हड्डियों के घनत्व को बढ़ाती हैं और फ्रैक्चर के जोखिम को काफी कम करती हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए क्या उपाय हैं?

यदि आप अपने हड्डी के ऊतकों की स्थिति के बारे में पहले से चिंतित हैं तो ऑस्टियोपोरोसिस के विकास और फ्रैक्चर की उपस्थिति से बचा जा सकता है। कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय और अन्य महत्वपूर्ण मापदंडों का मूल्यांकन करने के लिए आपका डॉक्टर आपको हड्डियों के घनत्व या प्रयोगशाला परीक्षणों का आकलन करने के लिए एक्स-रे (डेंसिटोमेट्री) के लिए भेज सकता है।

किसी विशेषज्ञ को समय पर रेफर करने के अलावा, अन्य निवारक उपाय भी हैं:

• भौतिक चिकित्सा;
• एक संपूर्ण आहार जो शरीर की कैल्शियम, विटामिन डी और प्रोटीन की आवश्यकता को पूरा करता हो;
• सूर्य के संपर्क में, जो विटामिन डी का उत्पादन सुनिश्चित करता है;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• सहवर्ती रोगों का सुधार और नियंत्रण।

ऑस्टियोपोरोसिस के कारण होने वाले फ्रैक्चर के जोखिम के स्व-मूल्यांकन के लिए, ऐसी चोटों के 10 साल के जोखिम की गणना के लिए एक FRAX कैलकुलेटर है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि यह कैलकुलेटर डॉक्टर के विपरीत किसी बीमारी का निदान नहीं कर सकता है।

इसके अलावा, रूसी ऑस्टियोपोरोसिस एसोसिएशन की वेबसाइट में एक सेवा है जो आपको यह गणना करने में मदद कर सकती है कि आपको अपने आहार से पर्याप्त कैल्शियम मिल रहा है या नहीं। इसकी कमी से न केवल ऑस्टियोपोरोसिस बल्कि अन्य गंभीर बीमारियां भी हो सकती हैं।