महामारी की नई लहरें कैसी दिख सकती हैं

2024 लेखक: Malcolm Clapton | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:57

विभिन्न परिदृश्यों को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञ COVID-19 की तुलना स्पैनिश फ़्लू से करते हैं, जिसने कुछ वर्षों में 50 मिलियन लोगों की जान ले ली।

प्रथम विश्व युद्ध के दौरान, चीनी, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, बाकी दुनिया तक नहीं थे: देश में सत्ता के लिए संघर्ष था, चीनियों ने या तो जर्मनी पर युद्ध की घोषणा की, फिर इस निर्णय को असंवैधानिक माना, फिर फिर से इसकी घोषणा की। जब सहयोगियों ने उनसे मदद की मांग की, तो चीनियों ने यूरोप के लिए एक तरह की "निर्माण बटालियन" तैयार करना शुरू कर दिया। चीनी कामगारों को खाई खोदनी थी, तार बिछाना था, बैरिकेड्स और रेलवे बनाना था।

1918 में, संक्रमण के पथ: प्रथम विश्व युद्ध और 1918 की उत्पत्ति इन्फ्लुएंजा महामारी देश में शुरू हुई, "शीतकालीन बीमारी" की एक महामारी (आज हम इसे "ठंड" कहेंगे) - इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि लोग इन्फ्लूएंजा के साथ खुद को चीनी श्रम वाहिनी के कुछ हिस्सों में पाया जो युद्ध में गए थे।

हम परिणाम जानते हैं: प्रथम विश्व युद्ध चार साल के युद्ध में गोलियों और तोपखाने से मर गया। मारे गए, घायल हुए, और लगभग 8.5 मिलियन सैनिक लापता हुए, लगभग 13 मिलियन नागरिक भूख और हत्याओं के शिकार हुए। निहत्थे श्रमिकों द्वारा चीन से निकाले गए "स्पैनिश फ्लू" के पीड़ितों की संख्या महामारी के दो वर्षों में 50 मिलियन तक पहुंच गई। खातों को अपडेट करना: 1918-1920 "स्पेनिश" इन्फ्लुएंजा महामारी की वैश्विक मृत्यु दर।

2016 में, कनाडाई इतिहासकारों ने महामारी इन्फ्लुएंजा के इतिहास की समीक्षा का पुनर्निर्माण किया: वैश्विक महामारी की परिस्थितियों के उद्भव और संचरण के पैटर्न को समझना। हालाँकि तस्वीर एक देश से दूसरे देश में थोड़ी अलग थी, दुनिया भर में महामारी की तीन अलग-अलग लहरें हैं, जो 1918 के वसंत, 1918 के पतन और 1918-1919 की सर्दियों में घटित हुई हैं। दूसरी लहर में महामारी के अधिकांश पीड़ितों की मृत्यु हो गई।

अधिकांश चीनी कनाडा के रास्ते यूरोप गए - उन्हें बंदरगाह पर उतार दिया गया, ट्रेनों में बिठाया गया, और फिर देश के दूसरी तरफ ले जाया गया और न्यूयॉर्क ले जाया गया। वहां से उन्हें स्कॉटलैंड और फिर फ्रांस भेजा गया, जहां उन्होंने अंततः खुद को युद्ध क्षेत्र में पाया।

कनाडा के प्रधान मंत्री को काफी हद तक डर था कि चीनी कामगार रास्ते में बिखर जाएंगे। ऐसा होने से रोकने के लिए, उसने सैनिकों को गाड़ियों में नियुक्त किया। यहां 1918 में पहला प्रकोप हुआ: कनाडाई लोगों ने अगली चीनी इकाइयों के लिए मार्ग को अवरुद्ध कर दिया, लेकिन बीमारी पहले ही फैल चुकी थी - चीनियों की रक्षा करने वाले सैनिक बीमार होने लगे।

बीमारी के पहले "अंतर्राष्ट्रीय केंद्रों" में से एक ब्रिटिश बंदरगाह शहर प्लायमाउथ था, एक ऐसी जगह जहां चीनी श्रमिकों ने भी यात्रा की थी। इस बंदरगाह से, संक्रमित नाविकों के साथ, स्पैनियार्ड यूरोप, अफ्रीका, न्यूजीलैंड और संयुक्त राज्य अमेरिका में पहुंचे। चार महीने में यह बीमारी आधी दुनिया में फैल गई और मरने लगी।

जनवरी 1919 में लहर थम गई - ग्रह पर अधिकांश लोगों के बीमार होने के बाद। वायरस के प्रति संवेदनशील लोगों की तुलना "ईंधन" से की जा सकती है: जैसे ही अधिकांश ईंधन "जल गया", महामारी की "मशीन" ठप हो गई। इसलिए, तीसरी लहर पहले से ही एक छोटी सी फ्लैश की तरह थी। 1918-1919 की सर्दियों में, स्पेनिश फ्लू के प्रति प्रतिरोधक क्षमता के बिना लोग समय-समय पर संक्रमित हो गए, लेकिन उनमें से कुछ पहले से ही थे, इसलिए तीसरी लहर दूसरी की तुलना में बहुत छोटी निकली।

1918 में, पीछे चिकित्सा कर्मियों की कमी थी। महामारी इन्फ्लुएंजा के इतिहास की समीक्षा: उभरने और संचरण के पैटर्न को समझना: डॉक्टर और नर्स युद्ध में थे। अस्पताल के स्थान जल्दी से समाप्त हो गए, इसलिए स्कूलों और अन्य सार्वजनिक स्थानों को अस्पतालों के लिए अनुकूलित किया जाने लगा। लेकिन वे डॉक्टर भी जो घर पर रहते थे, बीमारों की मदद के लिए कुछ नहीं कर सकते थे - इन्फ्लूएंजा के टीके और दवाओं का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ था। आम लोगों को ग्रेट महामारी द्वारा बचाया गया: संयुक्त राज्य अमेरिका में 1918-1919 में पानी, नमक और मिट्टी के तेल के मिश्रण जैसे घरेलू उपचार के साथ। शराब की मांग में तेजी से वृद्धि हुई है - कई लोगों को शराब की उम्मीद थी (यहां तक कि कुछ डॉक्टरों ने इसे फ्लू से बचाने के लिए पीने की सलाह दी थी)।

वे वास्तव में फ्लू का निदान करना नहीं जानते थे। सभी डॉक्टरों को पता था कि यह बीमारी छींकने और खांसने से फैलती है। इस वजह से, इन्फ्लूएंजा अक्सर अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित था और ठीक से दर्ज नहीं किया गया था - ताकि बीमारी के प्रकोप को अक्सर दस्तावेजों द्वारा पारित किया जा सके।नतीजतन, रोग के प्रसार को रोकने वाले उपायों को असमान रूप से 1918 महामारी (H1N1 वायरस) - या बहुत देर से लागू किया गया था, जब बीमारी को रोकने का इष्टतम समय पहले ही चूक गया था।

इन्फ्लुएंजा-1918 और कोरोनावायरस-2019

यूएस सेंटर फॉर इंफेक्शियस डिजीज रिसर्च एंड पॉलिसी (CIDRAP) का मानना है कि COVID-19 के लिए सबसे अच्छा मॉडल: कोरोनावायरस महामारी को समझने के लिए CIDRAP दृष्टिकोण कोरोनावायरस बीमारी के पिछले प्रकोप के बजाय महामारी इन्फ्लूएंजा है।

SARS-CoV-2 से जुड़ा कोरोनावायरस रोग COVID-19 अपने अन्य कोरोनावायरस पूर्ववर्तियों के समान नहीं है। 2003 की SARS CoV ‑ 1 SARS महामारी को तुरंत रोक दिया गया था, ताकि 2004 तक गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SARS) का एक भी नया मामला सामने न आए, और MERS CoV, सिद्धांत रूप में, मध्य पूर्व श्वसन सिंड्रोम (MERS) नहीं कर सका।) एक अंतरराष्ट्रीय महामारी का कारण बनता है।

शोधकर्ताओं के अनुसार, पिछले इन्फ्लूएंजा महामारी और कोरोनावायरस रोग महामारी के बीच समानताएं कई तरह से हड़ताली हैं:

• जनसंख्या संवेदनशीलता … SARS CoV ‑ 2 कोरोनावायरस और इन्फ्लुएंजा A (H1N1) वायरस दोनों पूरी तरह से नए वायरल रोगजनक हैं, जिनके लिए मानवता की कोई प्रतिरक्षा नहीं है। इसका मतलब यह है कि जो कोई भी इनमें से प्रत्येक वायरस का सामना करता है, उसके बीमार होने का खतरा होता है।
• "जीवन शैली" और वितरण की विधि … दोनों वायरस श्वसन पथ में बस जाते हैं और लार की छोटी बूंदों के साथ संचरित होते हैं।
• स्पर्शोन्मुख रोगियों द्वारा संचरण … दोनों वायरस उन लोगों द्वारा फैल सकते हैं जो यह नहीं जानते कि वे बीमार हैं।
• महामारी की संभावना … अभ्यास से पता चलता है कि दोनों वायरस कई लोगों को संक्रमित करने और दुनिया भर में तेजी से फैलने में सक्षम हैं।

लेकिन मतभेद भी हैं। COVID-19 इन्फ्लूएंजा से अधिक संक्रामक है: प्रजनन सूचकांक (R.)₀) खोलना R0: ऊपर दिए गए कोरोनावायरस संक्रमण में सार्वजनिक स्वास्थ्य अनुप्रयोगों के लिए विचार। इसकी लंबी ऊष्मायन अवधि (पांच दिन बनाम दो) और स्पर्शोन्मुख वाहकों का एक उच्च प्रतिशत (इन्फ्लूएंजा के लिए 25 प्रतिशत बनाम 16 तक) है। इसके अलावा, सबसे बड़ी संक्रामकता का समय, सबसे अधिक संभावना है, स्पर्शोन्मुख चरण पर पड़ता है - फ्लू के विपरीत, जिसके लिए यह क्षण लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले दो दिनों में होता है। इसलिए, यदि इन्फ्लूएंजा आर₀ 1, 4-1, 6 के भीतर इन्फ्लूएंजा महामारी और महामारी की मॉडलिंग: स्वाइन फ्लू (H1N1) के भविष्य में अंतर्दृष्टि, फिर कोरोनवायरस, विभिन्न अनुमानों के अनुसार, आर है₀ 2, 6 से हो सकता है रिपोर्ट 9: गैर-फार्मास्युटिकल हस्तक्षेपों (एनपीआई) का प्रभाव COVID-19 मृत्यु दर और स्वास्थ्य देखभाल की मांग को कम करने के लिए 5, 7 उच्च संक्रामकता और गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 का तेजी से प्रसार।

इसलिए 1918-1920 के स्पैनिश फ्लू महामारी और COVID-2019 की तुलना रिपोर्ट 9 से की जा सकती है: COVID-19 मृत्यु दर और स्वास्थ्य सेवा की मांग को कम करने के लिए गैर-दवा हस्तक्षेपों (NPI) का प्रभाव - और तुलना कोरोनावायरस के "पक्ष में" होगी रोग। यह देखते हुए कि स्पैनिश फ्लू के चरम पर, एक रोगी ने मौसमी, महामारी और जूनोटिक इन्फ्लूएंजा के लिए प्रजनन संख्या के अनुमानों को संक्रमित किया: दो के लिए साहित्य की एक व्यवस्थित समीक्षा, फिर COVID-2019 की काल्पनिक "सुनामी" लगभग एक हो सकती है। और डेढ़ से तीन गुना ज्यादा खतरनाक।

क्या कोई दूसरी लहर आएगी

किसी भी संक्रामक रोग का प्रकोप तब रुक जाता है जब उसकी प्रभावी प्रजनन संख्या R_इ, एक से कम हो जाता है। यह ऐसे समय में होता है जब वायरस की चपेट में आने वाले लोगों की संख्या कम हो जाती है, जिससे बीमार व्यक्ति अब किसी और को संक्रमित नहीं कर सकता है।

यह गणना करने के लिए कि महामारी को रोकने के लिए कितने लोगों को असुरक्षित होना चाहिए, संक्रमण के प्रति संवेदनशील लोगों के अनुपात को ध्यान में रखा जाना चाहिए। महामारी को रोकने के लिए, sR₀ <1. यानी एस <1 / आर₀… और अगर R₀ कोरोनावायरस संक्रमण - 2, 6-5, 7, तो वह R_इ एक विशिष्ट मामले में, यह एक से कम हो गया है, संक्रमण के प्रति संवेदनशील लोगों का अनुपात 40-20 प्रतिशत से कम होना चाहिए।

यह निम्नलिखित तरीकों से हासिल किया जा सकता है:

• अगर 60-80% आबादी बीमार हो जाती है।
• अगर वही 60-80% लोगों को टीका लगाया जा सकता है।
• यदि सभी संक्रामक लोगों को कमजोर लोगों से अलग किया जाता है और उनके संपर्क नियंत्रित होते हैं।

ऐसी स्थिति में महामारी रुक जाएगी और दूसरी लहर नहीं आएगी। सच है, यह तभी काम करेगा जब बीमार या टीकाकरण करने वालों की प्रतिरक्षा स्थिर हो, इन्फ्लुएंजा महामारी की कई लहरों पर एक परिप्रेक्ष्य - अन्यथा, कुछ समय बाद, लोग दूसरे दौर में संक्रमित होने लगते हैं। हालांकि, शोधकर्ताओं को अभी तक यह नहीं पता है कि SARS CoV ‑ 2 के प्रति प्रतिरोधक क्षमता कितनी होगी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, सिद्धांत रूप में, कोरोनावायरस संक्रमण और लगातार प्रतिरक्षा की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं कोरोनावायरस संक्रमण के लिए नहीं बनती हैं, इसलिए कोरोनावायरस के एक और तनाव के साथ पुन: संक्रमण के जोखिम की अवहेलना नहीं की जा सकती है।

स्पैनिश फ्लू के दिनों की तरह, मानवता के पास अभी तक कोरोनावायरस बीमारी से कोई सुरक्षा नहीं है।कोई प्रभावी दवाएं नहीं हैं - और निकट भविष्य में उनके प्रकट होने की संभावना नहीं है - और हम केवल एक या दो साल में वैक्सीन की उपस्थिति पर भरोसा कर पाएंगे। हालाँकि, हम भी झुंड की प्रतिरक्षा के आधार पर बीमारी के साथ कुछ नहीं कर सकते हैं - आखिरकार, कोरोनावायरस कोरोनावायरस रोग 2019 (COVID-19) के 0, 9-7, 2% को मार देगा: महामारी विज्ञान, वायरोलॉजी, नैदानिक विशेषताएं, निदान, और रोगियों की रोकथाम, इसलिए प्रतिरक्षा की लागत बहुत अधिक होगी।

मानवता के लिए जो कुछ बचा है, वह है रोकथाम के उपायों को लागू करना। वुहान, चीन में COVID-19 महामारी के परिणामों पर सामाजिक मिश्रण को कम करने के लिए नियंत्रण रणनीतियों का प्रभाव: बीमारी का एक मॉडलिंग अध्ययन: या तो संगरोध घोषित करें (जैसा कि चीन, इटली में, डेनमार्क और इंग्लैंड), या आबादी से सामाजिक दूरी (कुछ अमेरिकी राज्यों और रूस के समान) का आह्वान करें। ये उपाय नए संक्रमणों की संख्या को कम कर सकते हैं और हजारों लोगों की जान बचा सकते हैं - लेकिन वे प्रतिरक्षा कवच हासिल करने में मदद नहीं करेंगे।

अगर हम समय से पहले सोशल डिस्टेंसिंग का परित्याग कर देते हैं, तो R_इ जैसा था वैसा ही रहेगा। और चूंकि यह समझना बहुत मुश्किल है कि बीमारी को रोकने के उपायों को छोड़ना कब संभव है, हमें यह स्वीकार करना होगा कि COVID-19 की दूसरी लहर की संभावना बहुत अधिक है COVID-19 की दूसरी लहर से सावधान रहें।

सेंट लुइस से सबक

स्पैनिश फ़्लू के दौरान उन्होंने यूरोप में फ़्लू को कैसे नियंत्रित करने की कोशिश की, इस बारे में बहुत कम जानकारी है - युद्ध के कारण इसके बारे में लगभग कोई दस्तावेज़ संरक्षित नहीं किया गया है। युद्ध ने संयुक्त राज्य के क्षेत्र को प्रभावित नहीं किया, इसलिए इस देश में अधिक रिकॉर्ड हैं। इसलिए, हम जानते हैं कि अमेरिकी शहरों और सैन्य ठिकानों में, जहां वे रोकथाम के उपायों (संगरोध, स्कूल बंद करना, सार्वजनिक समारोहों पर प्रतिबंध लगाना) शुरू करने में कामयाब रहे, मृत्यु दर गैर-फार्मास्युटिकल इन्फ्लुएंजा शमन रणनीतियों, अमेरिकी समुदाय, 1918-1920 महामारी, और से कम थी। बाद में आया महामारी का चरम… सच है, कई समुदायों में, इन्फ्लूएंजा के खतरों के बारे में स्थानीय सरकारों के निर्देशों को ग्रेट पैनडेमिक: द यूनाइटेड स्टेट्स द्वारा 1918-1919 में खराब समझा गया था, और अक्सर पूरी तरह से अनदेखा कर दिया गया था।

उदाहरण के लिए, स्पेनिश फ्लू अक्टूबर 1918 में सेंट लुइस पहुंचा। मेयर के समर्थन से, स्वास्थ्य आयुक्त, डॉ. मैक्स स्टार्कलॉफ़ ने शहर के स्कूलों, थिएटरों, सिनेमाघरों, मनोरंजन स्थलों को बंद कर दिया, ट्राम के उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया और बीस से अधिक लोगों के इकट्ठा होने पर प्रतिबंध लगा दिया। उसने चर्चों को भी बंद कर दिया - शहर के इतिहास में पहली बार। आर्चबिशप बहुत दुखी था, लेकिन डॉक्टर के फैसले को उलट नहीं सका।

उपायों के अलावा, जिसे आज "सामाजिक दूरी" कहा जाएगा, डॉ. स्टार्कलॉफ ने आबादी के साथ काम किया: उन्होंने शहरवासियों के बीच एक ब्रोशर वितरित किया, जिसमें उन्होंने खांसी होने पर अपने मुंह को अपने हाथ से ढकने का आह्वान किया ताकि बीमारी न फैले।. ब्रोशर आठ भाषाओं में छपा था - रूसी और हंगेरियन में भी एक संस्करण था।

उनके प्रयासों के लिए धन्यवाद, प्रभावी प्रजनन संख्या (R.)_इ) एक से कम हो गया। हालांकि, सेंट लुइस बहुत जल्दी 1918 फ्लू महामारी के दौरान कुछ शहरों ने 'वक्र को समतल' कैसे किया। सोशल डिस्टेंसिंग के ग्यारहवें हफ्ते में सरकार ने फैसला किया कि खतरा टल गया है और प्रतिबंधों को हटा लिया गया है. लोगों ने फिर से खुद को स्कूलों और चर्चों में फेंक दिया, और फिर से उन्होंने एक-दूसरे को फिर से संक्रमित कर दिया। नतीजतन, आर_इ फिर से बढ़ी - और बीमारी की दूसरी लहर शुरू हुई, पहले से ज्यादा शक्तिशाली। दो हफ्ते बाद, सरकार ने पकड़ लिया और प्रतिबंधात्मक उपायों को फिर से शुरू कर दिया, महामारी कम होने लगी, लेकिन मृत, निश्चित रूप से, वापस नहीं किया जा सका।

महामारी की समाप्ति के बाद, यह स्पष्ट हो गया कि ये "अधूरे मन" के उपाय भी फायदेमंद थे। सेंट लुइस में, 1,703 लोग मारे गए - पड़ोसी फिलाडेल्फिया की संख्या का आधा। सच है, शहर में प्रतिबंधात्मक उपाय भी पेश किए गए थे - लेकिन परेड के बाद 200,000 लोगों के लिए आयोजित किया गया था।

लहरें क्या हो सकती हैं

XX सदी के बिसवां दशा में, लोग स्पैनिश फ्लू की प्रकृति के बारे में बहुत कम जानते थे - इस बात की कोई निश्चित निश्चितता भी नहीं थी कि यह वायरस ही थे, और बैक्टीरिया नहीं थे जो महामारी इन्फ्लुएंजा के इतिहास की समीक्षा कर रहे थे: उभरने के पैटर्न को समझना और संचरण। तब से, मानवता ने ज्ञान जमा किया है और तीन और समान महामारियों से बची है - और उनमें से कोई भी 1918-1920 महामारी के रूप में विनाशकारी नहीं थी।

हमने वायरल श्वसन रोगों का इलाज करना नहीं सीखा है, लेकिन हमने उन्हें नियंत्रित करना सीखा है। निवारक उपायों की प्रभावशीलता भी भिन्न हो सकती है - इसलिए, CIDRAP विशेषज्ञ COVID-19 का सुझाव देते हैं: CIDRAP दृष्टिकोण कम से कम तीन परिदृश्य, जिसके अनुसार "दूसरी लहर" सैद्धांतिक रूप से जा सकती है।

सर्फ

यह कैसे दिख सकता है। पहली लहर के बाद, वही लहरें हर 1-2 साल में एक बार आएंगी, और 2021 से शुरू होकर - थोड़ी छोटी लहरें।

किन शर्तों के तहत? अगर सब कुछ वैसे ही चलता रहा जैसे वह चल रहा है। अंत में, राज्यों को रोकथाम के उपायों में ढील देनी होगी और लोगों को काम पर जाना होगा। सोशल डिस्टेंसिंग के बावजूद समय के साथ लोग फिर से संक्रमित होने लगते हैं। जब महामारी एक निश्चित सीमा तक पहुँच जाती है, तो प्रतिबंधों को फिर से लागू करना होगा - और नई महामारी कम हो जाएगी। जब तक 60-70% लोग बीमार नहीं हो जाते - या जब तक कोई टीका दिखाई नहीं देता, तब तक छोटी लहरें मानवता को "लुढ़क" देंगी।

सुनामी

यह कैसे दिख सकता है। 2020 के पतझड़ (या सर्दियों) में, एक "सुनामी" मानवता को प्रभावित करेगी, इसके बाद 2021 में कई छोटी लहरें आएंगी - जैसे कि स्पेनिश फ्लू के मामले में।

किन शर्तों के तहत? अगर इंसानियत की पहली लहर कुछ नहीं सिखाती। दूसरी लहर की तैयारी के बजाय, सरकार "चेतावनी" की अनदेखी करेगी और स्टाफिंग अस्पतालों पर पैसा खर्च नहीं करेगी, और नागरिक पहले की तरह रहेंगे: संगीत समारोहों, रेस्तरां और अन्य जगहों पर जहां लोग इकट्ठा होते हैं। स्थिति "सर्फ" के समान होगी, केवल अगली लहर तुरंत विशाल होगी - और जल्दी से ऊंचाई हासिल कर लेगी। इस स्थिति में, बीमार हुए लोगों में से 60-70%, जो झुंड प्रतिरक्षा के लिए आवश्यक हैं, जल्दी से भर्ती किए जाएंगे - लेकिन बड़े नुकसान के साथ।

लहर

यह कैसे दिख सकता है। सर्फ की तरह - लेकिन प्रतिबंधात्मक उपायों को फिर से शुरू किए बिना। यानी कोई नई महामारी नहीं आएगी, लेकिन 2020-2021 में कई छोटी-छोटी महामारियां होंगी।

किन शर्तों के तहत? यदि SARS CoV ‑ 2 कोरोनावायरस जल्दी से अपने नए मानव यजमानों के अनुकूल हो जाता है और इसलिए अपनी घातक क्षमता खो देता है। यह अभी तक इन्फ्लूएंजा महामारी के साथ नहीं हुआ है। लेकिन यह संभव है कि यह कोरोनावायरस के साथ अलग होगा। SARS CoV ‑ 1 पहली महामारी के बाद गायब हो गया - लेकिन यह बहुत कम संक्रामक था। सामान्य तौर पर, इस परिवार के वायरस (उदाहरण के लिए, महामारी के बाद की अवधि के दौरान SARS-CoV-2 के संचरण की गतिशीलता का अनुमान लगाना, कम खतरनाक HCoV OC43 और HCoV HKU1) आबादी में लगातार फैलते रहते हैं और सही समय की प्रतीक्षा करते हैं। एक और महामारी को भड़काओ।

कोरोनावाइरस। संक्रमितों की संख्या:

243 093 598

इस दुनिया में

8 131 164

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