कैटेटोनिया क्या है और यह खतरनाक क्यों है?

2024 लेखक: Malcolm Clapton | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:57

यदि कोई व्यक्ति स्तब्ध हो जाता है, खराब बोलता है और एक अजीब मुद्रा ग्रहण करता है, तो उसे तत्काल डॉक्टर की मदद की आवश्यकता होती है।

कैटेटोनिया क्या है?

कैटेटोनिया कैटेटोनिया, या कैटेटोनिक सिंड्रोम, एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है और सामान्य रूप से चलने और बोलने की क्षमता खो देता है।

20वीं सदी की शुरुआत तक यह माना जाता था कि यह सिज़ोफ्रेनिया के साथ ही होता है। लेकिन तब वैज्ञानिकों ने कैटेटोनिया: पैथोफिज़ियोलॉजी, डायग्नोस्टिक्स और उपचार के आधुनिक तरीकों का पता लगाया, कि कैटेटोनिया के 50% से अधिक मामले द्विध्रुवी विकार के साथ दिखाई देते हैं, लगभग 10-15% सिज़ोफ्रेनिया हैं, और 21% मानसिक बीमारी से बिल्कुल भी जुड़े नहीं हैं।

कैटेटोनिया कैटेटोनिया के समान है - मानसिक विकारों और अन्य बीमारियों पर विचारों और आधुनिक विचारों (साहित्य समीक्षा) का विकास, इसलिए इसे पहचानना मुश्किल है। उदाहरण के लिए, इसके साथ, एक स्ट्रोक के साथ, एक व्यक्ति समझ से बाहर वाक्यांशों के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है या पूरी तरह से बात करना बंद कर सकता है। दोनों ही मामलों में तत्काल मदद की जरूरत है, लेकिन यह अलग होगा।

कैटेटोनिया कई दिनों में तेजी से या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। पहले मामले में, लक्षण आमतौर पर मजबूत और स्पष्ट होते हैं; दबाव या तापमान में वृद्धि मोटर और भाषण विकारों में जोड़ दी जाती है। यह, उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक के लिए नेतृत्व कर सकता है। दूसरे विकल्प में, लक्षण सूक्ष्म हैं, और यह सबसे खतरनाक है: 3-4 दिनों में कैटेटोनिया की जटिलताएं प्रकट हो सकती हैं या व्यक्ति मर जाएगा।

एक दादी की कल्पना करें जिसे मनोभ्रंश है। वह अक्सर बिस्तर के किनारे पर बैठती है और खिड़की से बाहर देखती है। लेकिन अचानक वह पूरा दिन ऐसे ही बिता देती है। फिर दादी बात करना बंद कर देती हैं, दूसरों को प्रतिक्रिया देती हैं, लेकिन बैठती रहती हैं। फिर उसने खाना, पानी देने से मना कर दिया।

शरीर थक जाता है, और पहले लक्षण दिखाई देने के 2-3 दिन बाद, पैरों में एक लंबी गतिहीन स्थिति से रक्त के थक्के बनते हैं। कुछ बिंदु पर, वे उतर जाते हैं और बर्तन को बंद कर देते हैं। आदमी मर रहा है। लेकिन अगर पहले दिन खतरनाक लक्षण नजर आते तो वे उसे बचाने में कामयाब हो जाते।

कैटेटोनिया क्यों होता है?

1874 में पहली बार कैटेटोनिया का विस्तार से वर्णन किया गया था, लेकिन इसके कारणों को अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। वैज्ञानिकों के पास कैटेटोनिया के कई सिद्धांत हैं: पैथोफिज़ियोलॉजी, निदान और उपचार के आधुनिक दृष्टिकोण, जो मोटे तौर पर बताते हैं कि शरीर में कौन से परिवर्तन कैटेटोनिया के लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनते हैं।

कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि समस्या मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में तंत्रिका आवेगों के संचरण में व्यवधान में है जो मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार हैं। अन्य कैटेटोनिया को न्यूरोट्रांसमीटर के संतुलन में बदलाव के साथ जोड़ते हैं - पदार्थ जो मस्तिष्क में न्यूरॉन्स द्वारा उत्पादित होते हैं और सेल-टू-सेल सिग्नलिंग और कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। फिर भी अन्य लोग हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के कुछ हार्मोन की अधिकता या कमी को दोष देते हैं, मस्तिष्क प्रोटीन के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन।

शरीर के काम में इस तरह की गड़बड़ी कई बीमारियों में प्रकट होती है:

• मनोरोग बोरिसोवा पीओ कैटेटोनिया की घटना के नोसोलॉजिकल दुविधा और नैदानिक बहुरूपता। उदाहरण के लिए द्विध्रुवी विकार, सिज़ोफ्रेनिया, आत्मकेंद्रित, अवसाद, एनोरेक्सिया नर्वोसा;
• अंतःस्रावी: कुशिंग सिंड्रोम, हाइपरथायरायडिज्म, शीहान सिंड्रोम और अन्य;
• न्यूरोलॉजिकल, जैसे मिर्गी, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग, ब्रेन ट्यूमर, मनोभ्रंश;
• चयापचय - यह तब होता है जब शरीर में पदार्थ जमा होते हैं जिनका मस्तिष्क पर बुरा प्रभाव पड़ता है: यह विल्सन-कोनोवलोव रोग के साथ होता है, रक्त में सोडियम की एकाग्रता में वृद्धि और कमी, गुर्दे की विफलता और अन्य बीमारियां;
• ऑटोइम्यून, जैसे प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम;
• कैटेटोनिया के कारण मनो-सक्रिय पदार्थ: शराब, एंटीसाइकोटिक्स, शामक, ड्रग्स;
• संक्रामक कैटेटोनिया: एचआईवी, टाइफाइड बुखार, तपेदिक, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, दाद और अन्य;
• संवहनी, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क की धमनियों और नसों का घनास्त्रता, स्ट्रोक, मस्तिष्क रक्तस्राव।

कैटेटोनिया के लक्षण क्या हैं?

कैटेटोनिया में कई लक्षण होते हैं। दुनिया भर के मनोचिकित्सकों द्वारा इस्तेमाल किया जाने वाला DSM-5, 12 प्रमुख कैटेटोनिया की पहचान करता है। लेकिन डॉक्टर उनमें अन्य लक्षण जोड़ते हैं:

1. गतिहीनता का संरक्षण (मूर्ख)।
2. शरीर को दी गई मुद्रा का लंबे समय तक रखरखाव (उत्प्रेरक)। यदि किसी व्यक्ति को रखा या रखा जाता है, तो वह हिलता नहीं है।
3. लंबे समय तक चुप्पी (म्यूटिज्म)। एक व्यक्ति जवाब नहीं देता, भले ही आप उसे नाम से संबोधित करें। इसके विपरीत, सबसे अधिक संभावना है कि वह दूर हो जाएगा।
4. अंगों की स्थिति बदलना, जैसे प्लास्टिसिन मूर्ति (मोम लचीलापन)। कुछ रोगी आसानी से पालन करते हैं और रोबोट की तरह किसी भी आदेश को पूरा कर सकते हैं।
5. हाथ और पैर (नकारात्मकता) की स्थिति को बदलने के किसी भी प्रयास के लिए निष्क्रिय और मजबूत प्रतिरोध। कभी-कभी अंगों को मोड़ना या सीधा करना शारीरिक रूप से असंभव होता है।
6. असहज मुद्रा बनाए रखना (पोज देना)। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति अपने सिर से तकिए को छुए बिना बिस्तर पर झुक सकता है, जैसे कि हवा में लटक रहा हो।
7. आंदोलनों का दिखावा (व्यवहारवाद)। एक कैटेटोनिक पीड़ित अजीब और अनुचित तरीके से इशारा कर सकता है।
8. दोहरावदार नीरस गति (रूढ़िवादी)। याद रखें कि कैसे डरावनी फिल्मों में पीड़ित लगातार बोलबाला करते हैं, अपनी उंगलियों को थपथपाते हैं, या अपने मुंह को खौफनाक तरीके से हिलाते हैं। सबसे अधिक संभावना है, उन्हें कैटेटोनिया का हमला है।
9. बाहरी उत्तेजनाओं के बिना अत्यधिक उत्तेजना। एक व्यक्ति कमरे के चारों ओर भाग सकता है, आक्रामकता दिखा सकता है, दूसरों पर हड़बड़ी कर सकता है।
10. होठों, भौहों की अनैच्छिक हरकत। ग्रिमेस जो दूसरों को खुश करने के लिए नहीं बने हैं।
11. अन्य लोगों के शब्दों की पुनरावृत्ति (इकोलिया)। इसके अलावा, भाषण अक्सर असंगत, नीरस हो जाता है, शब्दों और वाक्यांशों का उच्चारण लगातार किया जाता है, कभी-कभी बहुत लंबे समय तक।
12. अन्य लोगों के आंदोलनों की नकल करना (इकोप्रेक्सिया)।

इसके अलावा, लक्षण हो सकते हैं Neznanov N. G., Kuznetsov A. V. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के बिगड़ा कामकाज से जुड़े कैटेटोनिक विकारों के पैथोमोर्फोसिस के नैदानिक और मनोरोग संबंधी पहलू। कैटेटोनिया के साथ, तापमान बढ़ जाता है, प्यास बढ़ जाती है, लार बहती है, रक्तचाप बढ़ जाता है और नाड़ी तेज हो जाती है। अक्सर मरीज खाना और पानी देने से मना कर देते हैं।

जब कोई डॉक्टर निदान करता है, तो वह कई संकेतों के संयोजन की तलाश करता है। लेकिन एक लक्षण दिखाई देने पर भी चिकित्सकीय ध्यान देने की जरूरत है। अन्यथा, आप न केवल कैटेटोनिया को छोड़ सकते हैं, बल्कि एक स्ट्रोक, सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत, मेनिन्जाइटिस या अन्य बीमारी की जटिलता को भी छोड़ सकते हैं।

कैटेटोनिया का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि कोई व्यक्ति चल नहीं सकता है, उसकी अपील का जवाब नहीं देता है, तो एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। यदि लक्षण हल्के होते हैं, तो जल्द से जल्द एक चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है।

रिश्तेदारों के शब्दों से या मेडिकल रिकॉर्ड के विश्लेषण से, डॉक्टर यह स्थापित करेगा कि क्या मानसिक बीमारियां, शराब पर निर्भरता या अन्य विकृति हैं जो कैटेटोनिया का कारण बन सकती हैं। और जरूरत पड़ने पर उसे मनोचिकित्सक के पास भेजा जाएगा।

वह जल्द से जल्द दवा या इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी लिखेंगे।

यदि रोगी के जीवन को कोई खतरा नहीं है, तो कैटेटोनिया परीक्षा से कैटेटोनिया के कारणों का पता लगाने में मदद मिलेगी:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• जैव रासायनिक अनुसंधान;
• रक्त इलेक्ट्रोलाइट परीक्षण;
• लिवर फ़ंक्शन परीक्षण;
• मस्तिष्क की सीटी या एमआरआई।

ब्रेन ट्यूमर या दौरे का संदेह होने पर इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम किया जाएगा।

कौन सी दवाएं निर्धारित हैं

कैटेटोनिया को खत्म करने के लिए, मनोचिकित्सक मजबूत नुस्खे वाली दवाओं का उपयोग करता है। उन्हें अपने आप लेना खतरनाक है।

सबसे पहले, वे कैटेटोनिया दवाएं देते हैं: पैथोफिज़ियोलॉजी, डायग्नोस्टिक्स और बेंजोडायजेपाइन पर आधारित दूसरी पीढ़ी के चिंताजनक समूह से उपचार के लिए आधुनिक दृष्टिकोण। वे मांसपेशियों की ऐंठन को कम करते हैं, शांत करते हैं, कैटेटोनिया के लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं। बेंजोडायजेपाइन 66-100% रोगियों में कैटेटोनिया उपचार की प्रभावी व्यवस्थित समीक्षा है।

यदि ये दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो उपचार के नियम को बदल दिया जाता है। कभी-कभी वैकल्पिक कैटेटोनिया दवाओं द्वारा शामक, निरोधी और मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभावों के साथ सबसे अच्छा प्रभाव दिया जाता है। उदाहरण के लिए, लिथियम तैयारी कैटेटोनिक सिंड्रोम: पता लगाने से लेकर चिकित्सा तक कैटेटोनिया के हमले की पुनरावृत्ति की अनुमति नहीं देगा।

न्यूरोलेप्टिक्स के समूह से दवाएं कैटेटोनिया निर्धारित की जाती हैं: पैथोफिज़ियोलॉजी, निदान और उपचार के आधुनिक दृष्टिकोण दुर्लभ हैं: यह अनुमान लगाना असंभव है कि रोगी का शरीर कैसे प्रतिक्रिया करेगा। एक ओर, दवाएं मांसपेशियों की ऐंठन को दूर कर सकती हैं। लेकिन साथ ही, वे न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जब तापमान, दबाव बढ़ जाता है और कैटेटोनिया के लक्षण बढ़ जाते हैं।

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी का उपयोग कब किया जाता है?

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी एक उपचार है जिसमें मस्तिष्क के माध्यम से विद्युत प्रवाह पारित किया जाता है। यह असामान्य आवेगों का उत्सर्जन करने वाले घावों को दबाता है और मांसपेशियों में ऐंठन और ऐंठन को दूर करने में मदद करता है।

क्या इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी कैटेटोनिया के लिए साक्ष्य-आधारित उपचार है? एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण यदि बेंजोडायजेपाइन अप्रभावी साबित हुए हैं या यदि रोगी कर सकता है। क्या इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी कैटेटोनिया के लिए एक साक्ष्य-आधारित उपचार है? एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण के लिए मरना है।

कभी-कभी, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के आवेदन के बाद, कैटेटोनिया के हमले पूरी तरह से बंद हो जाते हैं। लेकिन एक जोखिम है क्या इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी कैटेटोनिया के लिए साक्ष्य-आधारित उपचार है? साइड इफेक्ट्स की एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण: सिरदर्द, भूलने की बीमारी, भ्रम।

कैटेटोनिया का सफलतापूर्वक इलाज कैसे किया जाता है?

कैटेटोनिया का इलाज जितनी जल्दी हो जाए, मरीज के लिए उतना ही अच्छा होता है। त्वरित सहायता आपको जटिलताओं से बचने और आपके जीवन को बचाने में मदद कर सकती है।

लेकिन हर कोई ठीक नहीं होता। कैटेटोनिया के आंकड़ों के मुताबिक, 12-40% मरीज सफलतापूर्वक ठीक हो जाते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के साथ-साथ बुजुर्गों में बच्चों और किशोरों में खराब रोग का निदान। उन्हें कैटेटोनिया से निरंतर मानसिक सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

यदि कोई व्यक्ति लंबे समय से गुर्दे की विफलता, शराब, पार्किंसंस रोग या अन्य विकृति से पीड़ित है, तो मस्तिष्क में विकार पहले से ही पुराने हैं। इसलिए, किसी भी समय, कैटेटोनिक सिंड्रोम पुनरावृत्ति कर सकता है।कैटाटोनिक सिंड्रोम: पता लगाने से लेकर चिकित्सा तक। मदद में देर न करने के लिए, आपको खतरनाक लक्षणों को याद रखने और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

कैटोनोनिया से बीमार कैसे न हों

वैज्ञानिकों ने अभी तक यह नहीं सीखा है कि अन्य मानसिक बीमारियों या ब्रेन ट्यूमर की तरह कैटेटोनिया को कैसे रोका जाए। लेकिन, सिंड्रोम के कारणों को देखते हुए, निम्नलिखित सलाह दी जा सकती है:

• शराब का सेवन कम करें और व्यसन के लक्षणों के लिए उपचार प्राप्त करें।
• कभी भी नशीली दवाओं का प्रयोग न करें।
• डिप्रेशन के लक्षणों को नजरअंदाज न करें।
• किसी विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना सम्मोहन, शामक, एंटीसाइकोटिक्स न लें कैटेटोनिया: उपचार के लिए पैथोफिज़ियोलॉजी, निदान और आधुनिक दृष्टिकोण।
• सिर दर्द, चक्कर आना, आंखों में मक्खियां होने पर चिकित्सकीय सहायता लें।
• किडनी और लीवर की बीमारियों का इलाज समय पर करें।
• एचआईवी और सिफलिस से बचाव के लिए आकस्मिक सेक्स से बचना।
• वजन की निगरानी करें और तनाव से बचें, ताकि रक्त वाहिकाओं की स्थिति खराब न हो।
• गर्भवती महिलाएं समय पर पंजीकरण कराएं और डॉक्टर की सलाह का पालन करें ताकि प्रसव सुचारू रूप से हो सके।
• कोशिश करें कि आपके सिर को चोट न पहुंचे।