आईवीएफ क्या है, इसकी तैयारी कैसे करें और इसके बाद क्या उम्मीद करें

2024 लेखक: Malcolm Clapton | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:57

एक जीवन हैकर, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ, प्रक्रिया की बारीकियों को समझता है।

आईवीएफ क्या है?

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, या आईवीएफ रोगी शिक्षा: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) (बियॉन्ड द बेसिक्स), एक प्रजनन उपचार है जिसमें एक महिला के अंडाशय से अंडे लिए जाते हैं और एक प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ निषेचित होते हैं। सबसे अधिक बार, हार्मोन थेरेपी पहले रोगी को निर्धारित की जाती है ताकि रोगाणु कोशिकाएं परिपक्व हो जाएं। परिणामी भ्रूण एक परखनली में उन्हीं परिस्थितियों में उगाए जाते हैं जैसे फैलोपियन ट्यूब में। उसके बाद ही, एक या अधिक भ्रूण, कोशिकाओं के गोले के समान, एक प्रजनन चिकित्सक द्वारा एक पतली ट्यूब का उपयोग करके गर्भाशय में स्थानांतरित किए जाते हैं।

ओल्गा बेलोकॉन प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक ब्लॉग के लेखक और महिलाओं के स्वास्थ्य पर किताबें।

आईवीएफ बांझपन के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका है। एक युवा जोड़े (यदि महिला की आयु 35 वर्ष से कम है) में पहले प्रयास में गर्भधारण की संभावना औसतन 25 से 35% होती है।

प्रक्रिया के लिए विशेष उपकरण और सामग्री की आवश्यकता होती है, इसलिए इन विट्रो निषेचन काफी महंगा है।

आईवीएफ उन सभी के लिए किया जाता है जो बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं?

नहीं, केवल वे जिन्हें किसी और चीज से मदद नहीं मिल सकती।

ओल्गा बेलोकोन

आईवीएफ को लगातार सभी को बताना किसी भी दृष्टि से गलत है। और नैतिक, और चिकित्सा, और वित्तीय। तथ्य यह है कि रूस सहित कुछ देशों में, अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत आईवीएफ किया जाता है, अर्थात प्रक्रिया का भुगतान राज्य द्वारा किया जाता है। और अगर आईवीएफ सभी के द्वारा लगातार किया जाता है, तो एक भी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली, यहां तक कि बहुत विकसित और समृद्ध देशों में भी, जीवित नहीं रहेगी। और यह उन जोड़ों के संबंध में किसी भी तरह बदसूरत और अमानवीय है जिन्हें वास्तव में मदद की ज़रूरत है। इसके अलावा, प्रक्रिया काफी जटिल है और इसमें कुछ जोखिम शामिल हैं।

इसलिए, आईवीएफ को संकेतों के अनुसार सख्ती से किया जाता है रोगी शिक्षा: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) (बियॉन्ड द बेसिक्स):

• महिला के पास कोई फैलोपियन ट्यूब नहीं है या पूरी तरह से अवरुद्ध है। यह पुरानी सूजन के साथ होता है।
• आदमी को बांझपन है। शुक्राणु में कुछ रोगाणु कोशिकाएं होती हैं, वे पर्याप्त रूप से गतिशील नहीं होती हैं। कभी-कभी चीजें इतनी खराब होती हैं कि शुक्राणु केवल अंडकोष से सीधे शल्य चिकित्सा द्वारा प्राप्त किए जा सकते हैं।
• महिला की आयु 35 वर्ष से अधिक है, 30 अगस्त 2012 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 107n "सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करने की प्रक्रिया पर, उनके उपयोग पर मतभेद और प्रतिबंध।" इस मामले में, उसके पास स्वाभाविक रूप से बच्चे को गर्भ धारण करने का समय नहीं हो सकता है।
• एक वंशानुगत आनुवंशिक विकार है। ताकि यह संतानों को पारित न हो, भ्रूण की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है और जिन लोगों में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं नहीं होती हैं, उनका चयन किया जाता है।
• अन्य बीमारियों का निदान किया गया है, जिसके कारण एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है, और उपचार मदद नहीं करता है। ये अज्ञात कारणों से एंडोमेट्रियोसिस, ओव्यूलेशन विकार या बांझपन जैसी विकृति हैं।
• समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता विकसित हुई। इस मामले में, आमतौर पर डोनर अंडे का उपयोग किया जाता है।

ओल्गा बेलोकोन

यदि अचानक एक महिला सेक्स नहीं चाहती है या, उदाहरण के लिए, एक समान-सेक्स संबंध में है, तो उसे शुक्राणु का अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान हो सकता है (यानी, एक विशेष सिरिंज के साथ शुक्राणु को गर्भाशय में इंजेक्ट करें), और महंगा आईवीएफ नहीं।

आईवीएफ हो सकता है खतरनाक?

किसी भी उपचार पद्धति की तरह, आईवीएफ में जटिलताएं होती हैं। यहाँ इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) हैं:

• डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन। यह हार्मोनल दवाओं के उपयोग से विकसित होता है जो बड़ी संख्या में अंडों की परिपक्वता को प्रोत्साहित करते हैं। पेट दर्द, मतली, सूजन और सांस की तकलीफ से प्रकट। गंभीर मामलों में, रक्त के थक्के बनते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।
• खून बह रहा है। यह तब हो सकता है जब अंडाशय से अंडाशय हटा दिए जाते हैं यदि डॉक्टर रक्त वाहिका को नुकसान पहुंचाता है, लेकिन ऐसा अक्सर नहीं होता है। इससे भी कम बार, मूत्राशय, आंत या डिम्बग्रंथि के ऊतक घायल हो जाते हैं।
• कर्क।तो, कुछ अध्ययनों ने प्रजनन दवाओं और स्त्री रोग संबंधी कैंसर, स्तन कैंसर और बचपन के कैंसर के बीच संबंध दिखाया है, कि हार्मोनल थेरेपी के कारण डिम्बग्रंथि के ट्यूमर के विकास का जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है।
• एकाधिक गर्भावस्था। अक्सर, गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए महिलाओं को कई भ्रूणों के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है। आमतौर पर उनमें से 1-2 जड़ लेते हैं, लेकिन कभी-कभी अधिक। जुड़वां और तीन बच्चों को ले जाने का खतरा यह है कि वे अक्सर कम वजन के साथ या समय से पहले पैदा होते हैं। इसके अलावा, कुछ बच्चे गर्भाशय में गलत स्थिति ले लेते हैं, जिसके कारण वे अपने आप पैदा नहीं हो पाते हैं और कभी-कभी मर जाते हैं। इसलिए, वे अब कम भ्रूण प्रत्यारोपित करने की कोशिश कर रहे हैं।

इसके अलावा, आईवीएफ के साथ, गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था, जन्मजात भ्रूण संबंधी विसंगतियां, समय से पहले जन्म और जन्म के समय कम वजन का जोखिम बना रहता है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत आपको आईवीएफ करने की क्या आवश्यकता है?

सबसे पहले, एक पुरुष की जांच एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए, और एक महिला की स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। यदि बांझपन के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उत्तरार्द्ध एक प्रजनन विशेषज्ञ को एक रेफरल देगा। वह एक परामर्श आयोजित करेगा, एक राय लिखेगा और समझाएगा कि अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत आईवीएफ के लिए एक आवेदन को सही तरीके से कैसे भरें। आमतौर पर, इसके लिए आपको 2020 में मॉस्को क्षेत्र के निवासियों के लिए इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (डॉक्टर की राय, आपके पासपोर्ट, बीमा पॉलिसी, एसएनआईएलएस) के दस्तावेज एकत्र करने और स्थानीय स्वास्थ्य मंत्रालय से संपर्क करने की आवश्यकता होती है। एक विशेष चिकित्सा आयोग तय करेगा कि आपको इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के लिए भेजा जाएगा या नहीं। जवाब 10 दिनों के भीतर देना होगा।

यदि आप दस्तावेजों के साथ खिलवाड़ नहीं करना चाहते हैं, तो आईवीएफ पूरी तरह से आपके अपने पैसे के लिए किया जा सकता है। लेकिन इसके लिए डॉक्टर की गवाही भी होनी चाहिए।

चूंकि आईवीएफ अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत किया जाता है, तो आपको कुछ भी भुगतान नहीं करना पड़ेगा?

ज़रुरी नहीं। सीएचआई में केवल 30 अगस्त, 2012 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का मूल आदेश शामिल है। 107n "सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करने की प्रक्रिया पर, उनके उपयोग पर मतभेद और प्रतिबंध", एक ऐसा कार्यक्रम जिसमें सभी प्रक्रियाएं शामिल नहीं हैं. उदाहरण के लिए, आपको क्रायोप्रिजर्व्ड (जमे हुए) भ्रूण या डोनर स्पर्म के भंडारण के लिए भुगतान करना होगा।

लेकिन लागत यहीं खत्म नहीं होती है। बीमा केवल एक निश्चित राशि को कवर करता है, जिसकी राशि क्षेत्र पर निर्भर करती है। इसलिए, 2021 में सेंट पीटर्सबर्ग में सेंट पीटर्सबर्ग के क्षेत्र में नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के एसटी में नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम पर सेंट पीटर्सबर्ग का कानून। 2020 के लिए और 2021 और 2022 की योजना अवधि के लिए - 214 हजार, उल्यानोवस्क क्षेत्र में क्षेत्रीय देखभाल के नागरिकों के लिए मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम के अनुमोदन पर 21 नियोजित अवधि 2022 और 2023. यदि आईवीएफ की वास्तविक लागत अधिक है, तो माता-पिता अंतर का भुगतान करेंगे।

मैंने सुना है कि आईवीएफ के लिए कतार है। वोह तोह है?

सामान्य तौर पर, कोई कतार नहीं होनी चाहिए, लेकिन सब कुछ क्षेत्र और सरकार द्वारा आवंटित आईवीएफ के लिए कोटा पर निर्भर करता है। यह उन प्रक्रियाओं की संख्या का नाम है जो राज्य प्रत्येक वर्ष के लिए भुगतान करता है, और संख्याएँ हर जगह भिन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, 2020 में मास्को क्षेत्र में, 2020 में आईवीएफ के लिए कोटा की संख्या में 6 हजार कोटा की वृद्धि की गई थी। अगर आईवीएफ करने के इच्छुक अधिक लोग हैं, तो उन्हें प्रतीक्षा सूची में डाल दिया जाता है।

क्या मैं क्लिनिक चुन सकता हूँ?

हां। कानून के अनुसार, 30 अगस्त 2012 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 107n "सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करने की प्रक्रिया पर, उनके उपयोग पर मतभेद और प्रतिबंध", माता-पिता से एक निजी या सार्वजनिक क्लिनिक चुन सकते हैं एक निश्चित सूची। यदि किसी विशेष चिकित्सा केंद्र के लिए आवंटित स्थान समाप्त हो गए हैं, तो आपको कतार में लगना होगा या उस संस्थान से सहमत होना होगा जहां वे अभी भी मौजूद हैं।

यह सब कैसे होता है?

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन चरणों में किया जाता है। सबसे अधिक बार, प्रक्रिया में लगभग दो सप्ताह लगते हैं।

डिम्बग्रंथि उत्तेजना

महिला निर्धारित है रोगी शिक्षा: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) (बियॉन्ड द बेसिक्स) हार्मोन इंजेक्शन 15-18 मिमी के व्यास के साथ कम से कम दो रोम (तथाकथित अंडे का बुलबुला) प्राप्त करने के लिए। लेकिन कभी-कभी 20 से अधिक रोगाणु कोशिकाएं परिपक्व हो जाती हैं। साथ ही, ये दवाएं आपको उस समय को नियंत्रित करने की अनुमति देती हैं जब ओव्यूलेशन होता है।

आमतौर पर रोगी अपने मासिक धर्म के 3-5वें दिन डॉक्टर के पास आता है। वह श्रोणि के अल्ट्रासाउंड से गुजरती है, हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण लेती है और उस दिन को निर्धारित करती है जिससे उत्तेजक को प्रशासित करने की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, त्वचा के नीचे इंजेक्शन दिन में एक बार दिया जाता है।

उत्तेजना का प्रदर्शन किया जा सकता है या नहीं भी किया जा सकता है। फिर प्रक्रिया को प्राकृतिक चक्र में आईवीएफ कहा जाता है, लेकिन इस मामले में, एक महिला में केवल एक अंडा परिपक्व होता है।

रोगाणु कोशिकाओं को प्राप्त करना

अंतिम रोगी शिक्षा के 32-36 घंटे बाद: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) (बियॉन्ड द बेसिक्स) हार्मोन इंजेक्शन फॉलिकल्स के पंचर (पंचर) किए जाते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सब कुछ यथासंभव सटीक हो, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्रक्रिया की निगरानी की जाती है। आमतौर पर दर्द से राहत के लिए महिला को लाइट एनेस्थीसिया दिया जाता है।

अंडा पुनर्प्राप्ति में 15-30 मिनट लगते हैं। उसके बाद, आपको एक मेडिकल स्टाफ की देखरेख में कई घंटों तक लेटने की जरूरत है।

उसी दिन, एक आदमी को शुक्राणु दान करना चाहिए, जब तक कि आईवीएफ के लिए क्रायोप्रिजर्व्ड जर्म कोशिकाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

प्रयोगशाला में निषेचन और भ्रूण वृद्धि

परिणामी अंडे प्रयोगशाला कांच के बने पदार्थ में शुक्राणु के साथ संयुक्त होते हैं। आंकड़ों के अनुसार रोगी शिक्षा: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) (बियॉन्ड द बेसिक्स) में, उनमें से लगभग 65% को निषेचित किया जाता है।

लेकिन अगर किसी पुरुष के शुक्राणु विश्लेषण के परिणाम के अनुसार खराब गुणवत्ता वाला वीर्य है, तो इंट्रासाइटोप्लास्मिक शुक्राणु इंजेक्शन (आईसीएसआई) की आईवीएफ प्रक्रिया पद्धति का उपयोग करके निषेचन किया जा सकता है। इस मामले में, सबसे अधिक मोबाइल और संरचनात्मक रूप से सही पुरुष प्रजनन कोशिकाओं को चुना जाता है, कभी-कभी उन्हें सीधे अंडकोष से हटा दिया जाता है। फिर प्रत्येक शुक्राणु कोशिका को एक माइक्रोस्कोप के तहत एक माइक्रोनेडल का उपयोग करके एक अंडे में अंतःक्षिप्त किया जाता है। इस तरह से फर्टिलाइजेशन की संभावना 50-70% है।रोगी शिक्षा: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) (बियॉन्ड द बेसिक्स)।

उसके बाद, भ्रूण को एक विशेष पोषक माध्यम में रखा जाता है, जिसे प्रतिदिन बदला जाता है। विशेषज्ञ 3-5 दिनों के लिए भ्रूण विकसित करते हैं, लगातार कोशिका विभाजन की प्रक्रिया का निरीक्षण करते हैं।

प्रीइम्प्लांटेशन निदान

यदि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने या सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी वंशानुगत बीमारियों के होने का खतरा बढ़ जाता है, तो प्रीइम्प्लांटेशन आईवीएफ प्रक्रियाएं भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करने से पहले आनुवंशिक निदान किया जा सकता है। इसके लिए, एक भ्रूण से लिया जाता है, जिसमें गुणसूत्रों का अध्ययन करने के लिए आठ कोशिकाएं होती हैं। सच है, इस प्रक्रिया के कारण भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। इसलिए, संकेत के अनुसार अध्ययन सख्ती से किया जाता है।

भ्रूण स्थानांतरण

यह आमतौर पर निषेचन के तीसरे दिन किया जाता है। लेकिन कुछ महिलाओं को 5वें दिन भ्रूण के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है, ताकि कोशिका विभाजन का निरीक्षण करने और सर्वश्रेष्ठ भ्रूण चुनने का समय हो।

स्थानांतरण संज्ञाहरण या अन्य संज्ञाहरण के बिना किया जाता है। डॉक्टर गर्भाशय गुहा में बहुत सावधानी से एक पतली कैथेटर डालते हैं ताकि दर्द और ऐंठन प्रकट न हो। अन्यथा, भ्रूण जड़ नहीं लेगा।

फिर भ्रूण को न्यूनतम मात्रा में तरल के साथ एक ट्यूब के माध्यम से अंतःक्षिप्त किया जाता है। इसके अलावा, 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं को रोगी शिक्षा के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) (बेसिक से परे), केवल एक, और यदि आईवीएफ पहली नहीं है या गर्भवती मां बड़ी है, तो संभावना बढ़ाने के लिए दो या अधिक भ्रूण स्थानांतरित किए जाते हैं। गर्भावस्था का।

शेष भ्रूणों को क्रायोप्रेजर्व करने की पेशकश की जाती है। गर्भधारण का प्रयास असफल होने पर उनका बाद में उपयोग किया जा सकता है।

ओल्गा बेलोकोन

आज, सामान्य तौर पर, इस बात में कोई अंतर नहीं है कि आईवीएफ ताजा या क्रायोप्रेज़र्व्ड भ्रूण के साथ किया जाता है या नहीं। दक्षता समान है।

भ्रूण को स्थानांतरित करने के बाद, थोड़ी देर के लिए लेटने की सिफारिश की जाती है। हालांकि शोध से पता चलता है कि रोगी शिक्षा: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) (बियॉन्ड द बेसिक्स) में, यह इम्प्लांटेशन की सफलता को प्रभावित नहीं करता है।

आईवीएफ की तैयारी करना निश्चित रूप से कठिन है। वोह तोह है?

हां। सबसे अधिक बार, तैयारी में लगभग दो महीने लगते हैं। गर्भधारण की संभावना को बढ़ाने के लिए, डॉक्टर एआरटी के लिए तैयारी करने की सलाह देते हैं, जोड़े अपनी जीवन शैली में बदलाव करते हैं, स्वस्थ भोजन करना शुरू करते हैं और फोलिक एसिड लेते हैं, धूम्रपान और शराब छोड़ देते हैं और कैफीन का सेवन कम करते हैं।व्यायाम भी सहायक है क्योंकि यह वजन को नियंत्रित करने में मदद करता है।

इसके अलावा, एक महिला को सभी पुरानी बीमारियों से ठीक होने की जरूरत है, रूबेला, टेटनस, काली खांसी और फ्लू के खिलाफ टीकाकरण, अगर उसने टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार समय पर ऐसा नहीं किया है।

लेकिन मुख्य तैयारी आईवीएफ प्रक्रिया से कुछ समय पहले ही शुरू हो जाती है। इसके लिए इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) किया जाता है:

• डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण। मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में, एक महिला को एस्ट्राडियोल, कूप-उत्तेजक और एंटी-मुलरियन हार्मोन के लिए परीक्षण किया जाता है। उसे एक पैल्विक अल्ट्रासाउंड भी निर्धारित किया जाता है। इससे यह समझने में मदद मिलेगी कि क्या ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है या क्या प्राकृतिक चक्र में केवल आईवीएफ रोगी के लिए उपयुक्त है।
• वीर्य विश्लेषण। यह किया जाता है अगर यह बांझपन के लिए परीक्षा के दौरान नहीं किया गया था।
• संक्रमण के लिए स्क्रीनिंग। दोनों भागीदारों का सिफलिस, गोनोरिया, एचआईवी, हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण किया जाता है।
• गलत भ्रूण स्थानांतरण। यह आमतौर पर भ्रूण के वास्तविक आरोपण से एक महीने पहले किया जाता है। यह प्रक्रिया आपको गर्भाशय गुहा के व्यक्तिगत मापदंडों का बेहतर अध्ययन करने, अधिक उपयुक्त कैथेटर ट्यूब चुनने और भ्रूण के लिए इष्टतम स्थान खोजने की अनुमति देती है। झूठे स्थानांतरण के मामले में, द्रव वितरण प्रक्रिया को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए ट्यूब में एक नीली डाई हो सकती है।
• गर्भाशय गुहा की जांच। यह हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है, जब एक वीडियो कैमरा के साथ एक ट्यूब योनि में डाली जाती है। कभी-कभी सोनोहिस्टेरोग्राफी की जाती है (गर्भाशय गुहा का अल्ट्रासाउंड इसे तरल पदार्थ से भरकर)।

इसके अलावा, एक महिला को रोगी शिक्षा निर्धारित की जा सकती है: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) (बियॉन्ड द बेसिक्स) आईवीएफ से एक से दो सप्ताह पहले संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों। यह आवश्यक है ताकि रोगी अनियोजित क्षण में ओव्यूलेट न करे।

कुछ क्लीनिकों का सुझाव है कि अस्थानिक गर्भावस्था के जोखिम को कम करने के लिए महिलाओं को आईवीएफ से पहले उनकी फैलोपियन ट्यूब को लिगेट कर दिया जाता है। इस तरह के एक ऑपरेशन के दौरान, उपांगों को बस बीच में एक सर्जिकल धागे या स्टेपल के साथ जकड़ दिया जाता है। जैसा कि ओल्गा बेलोकॉन ने नोट किया है, वास्तव में, सफल आईवीएफ के लिए यह आवश्यक नहीं है। ड्रेसिंग कभी-कभी अंडाशय में रक्त के प्रवाह को बाधित करती है, इसलिए हार्मोन उत्तेजना ठीक से काम नहीं करेगी। और स्थानांतरण के बाद, भ्रूण अभी भी फैलोपियन ट्यूब के शेष "स्टंप" में पैर जमाने में सक्षम है।

ऐसा होता है कि आईवीएफ से पहले फैलोपियन ट्यूब को पूरी तरह से काट देना चाहिए।

ओल्गा बेलोकोन

यदि एक महिला फैलोपियन ट्यूब में तरल पदार्थ जमा करती है (इसे हाइड्रोसालपिनक्स कहा जाता है), तो उन्हें आईवीएफ से पहले निकालने की पेशकश की जाती है। यह आपकी सफलता की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो द्रव गर्भाशय गुहा में प्रवेश करेगा और भ्रूण को धो देगा।

प्रक्रिया के बाद क्या होगा?

आमतौर पर, एक महिला इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) में तुरंत अपने दैनिक जीवन में लौट सकती है। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि उत्तेजना के कारण अंडाशय थोड़ा बड़ा हो जाता है और चोट लग सकती है। असुविधा से बचने के लिए, डॉक्टर शारीरिक गतिविधि को छोड़ने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था को खोने के जोखिम को कम करने के लिए, प्रोजेस्टेरोन, एक हार्मोन जो गर्भाशय के संकुचन को कम करता है और बच्चे को जन्म देने के लिए शरीर को तैयार करता है, आईवीएफ के पहले दिन से शुरू किया जाता है। इससे स्वास्थ्य की स्थिति में बदलाव आ सकता है। कभी-कभी, कुछ दिनों के भीतर, योनि से एक स्पष्ट तरल पदार्थ निकलता है या स्पॉटिंग स्पॉटिंग दिखाई देती है, और यह सामान्य है। इसके अलावा, सूजन, कब्ज और स्तन दर्द हो सकता है।

अंडे प्राप्त करने के 12 दिन बाद, आपको एचसीजी हार्मोन के लिए इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) परीक्षण पास करना होगा। इससे पता चलेगा कि महिला गर्भवती है या नहीं। यदि गर्भाधान हुआ है, तो प्रजनन विशेषज्ञ आपको प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेजेंगे, और 3-4 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन की सिफारिश करेंगे।

यदि एचसीजी कम रहता है, तो कुछ भी काम नहीं आया है। इस मामले में, प्रोजेस्टेरोन लेना बंद करना और मासिक धर्म की प्रतीक्षा करना आवश्यक है। विशेषज्ञ तब सलाह देगा कि एक और आईवीएफ प्रयास कब करना है।

आईवीएफ की सफलता क्या निर्धारित करती है?

ओल्गा बेलोकोन

किसी कारण से, एक बड़ी गलत धारणा है कि ऐसे तरीके हैं जो सचमुच पहली बार गर्भावस्था की गारंटी दे सकते हैं। लेकिन आईवीएफ गर्भावस्था की गारंटी नहीं है। वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए कभी-कभी आपको एक से अधिक प्रयास करने पड़ते हैं, और दो नहीं, और तीन नहीं।

निम्नलिखित इन विट्रो फर्टिलाइजेशन फैक्टर्स (आईवीएफ) गर्भधारण की संभावना को कम करते हैं:

• माँ की उम्र। आपकी उम्र जितनी अधिक होगी, आपके गर्भवती होने की संभावना उतनी ही कम होगी। इसलिए 41 साल की उम्र के बाद महिलाओं को डोनर अंडे का इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।
• भ्रूण की विशेषताएं। इसे ब्लास्टोसिस्ट ट्रांसफर एमिलियोरेट्स लाइव बर्थ रेट माना जाता है, फ्रेश इन विट्रो फर्टिलाइजेशन या इंट्रासाइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन साइकल में क्लीवेज-स्टेज एम्ब्रियो ट्रांसफर की तुलना में: रिव्यू और मेटा-एनालिसिस कि 5-दिन के भ्रूण बेहतर तरीके से जड़ लेते हैं। लेकिन अधिक बार भ्रूण को तीसरे दिन स्थानांतरित किया जाता है, क्योंकि प्रयोगशाला स्थितियों में, सभी पांचवें दिन तक जीवित नहीं रहते हैं।
• अतीत में गर्भावस्था की कमी। अगर कोई महिला पहले कभी गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने में कामयाब नहीं हुई है, तो सफल आईवीएफ की संभावना कम होती है।
• बांझपन का कारण। गंभीर स्त्रीरोग संबंधी बीमारियां, जैसे एंडोमेट्रियोसिस या ओव्यूलेशन विकार, अस्पष्टीकृत बांझपन की तुलना में गर्भावस्था की संभावना को कम करते हैं।
• माँ की जीवन शैली। मोटापा, धूम्रपान, शराब या कैफीन का सेवन और नशीली दवाओं के सेवन से गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है।